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腎病有原發(fā)性腎病和繼發(fā)性腎病，原發(fā)性腎病起始于腎臟本身，而繼發(fā)性腎病起始于腎臟以外的其他系統(tǒng)。在引起腎臟繼發(fā)性損害的疾病當(dāng)中，糖尿病、高血壓、冠心病比較常見，尤其是糖尿病，隨著社會(huì)的進(jìn)步，人們活動(dòng)量的越來越少，糖尿病的發(fā)病率越來越高，由糖尿病引起的腎臟損害，也就是糖尿病腎病越來越多。糖尿病腎病的診斷準(zhǔn)有病史、癥狀、體征以及實(shí)驗(yàn)室檢查，病史就是糖尿病發(fā)生要10-15年以上，才能出現(xiàn)腎臟的損害。
臨床檢查主要是尿中微量白蛋白的增加，早期可以出現(xiàn)少量增加，到晚期可以出現(xiàn)大量增加，從而達(dá)到腎病綜合征的標(biāo)準(zhǔn)。部分病人可以出現(xiàn)血清肌酐的升高，到糖尿病腎病的終末期，可以達(dá)到尿毒癥期。影像學(xué)檢查早期可以發(fā)現(xiàn)腎臟是增大的，如果這個(gè)時(shí)候做腎臟病理，可以發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病的Ⅲ期表現(xiàn)，最典型的就是KW結(jié)節(jié)的出現(xiàn)。