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溶血性貧血主要就是由于紅細胞壽命的縮短造成一些內(nèi)在的，比如說遺傳因素引起的，還有一些是外在因素，藥物、免疫因素造成的紅細胞壽命縮短、過度破壞造成的一系列疾病。骨髓造血代償能力非常強，如果只出現(xiàn)紅細胞破壞增加，壽命減少，那不超過骨髓的代償能力的話，病人可能只表現(xiàn)溶血，并沒有明顯的貧血癥狀，可能病人就只是有一些黃疸，然后可以出現(xiàn)尿色加深，腰痛等肌肉痛表現(xiàn)。但一旦紅細胞的破壞超過了骨髓的代償能力，患者就會出現(xiàn)貧血癥狀，可以出現(xiàn)乏力、一過性眼前發(fā)黑，活動以后心慌癥狀。因為溶血挺復雜的，按照誘因可以有遺傳性的，比如說像紅細胞的，如果紅細胞膜的異常還有紅細胞代謝酶的異常，以及血紅蛋白合成的這些異常的話，可以造成溶血。還有一部分是由于免疫相關的，像病毒感染，還有應用一些藥物，還有一些外界的因素，像寒冷都可以引起來溶血性貧血。溶血性貧血還可以分成血管內(nèi)溶血和血管外溶血，一般遺傳相關的就是像紅細胞酶的異常，代謝酶的異常，主要是血管內(nèi)溶血，出現(xiàn)紅細胞的大量破壞，還可以出現(xiàn)血紅蛋白尿，也就是說尿的顏色是醬油色。像一些免疫相關、病毒感染和藥物引起來的溶血，主要是由于免疫相關，通過抗原、抗體結(jié)合引起來的，主要是通過脾臟的破壞。