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胎記大多數是不遺傳的，只有少數合并有基因缺陷的才會遺傳。胎記包括很多種類，常見的有色素性的胎記、血管性的胎記，也就是通常講的紅色的胎記和黑色的胎記。大多數的胎記都是非遺傳性的，主要是在胚胎發(fā)育過程中，受到某些偶然因素的干擾，導致皮膚的發(fā)育異常，局部結構發(fā)生了改變，導致皮膚外觀和顏色也隨之改變，這樣就形成了胎記。這種不屬于基因突變，不會遺傳到下一代。
但是有少數的胎記，如咖啡斑，如果數量較多，比如六片比較大的咖啡斑，往往可能有神經纖維瘤病，屬于神經纖維瘤病的一種皮膚表現(xiàn)，這種神經纖維瘤病，就是一種染色體顯性遺傳的疾病，這一類咖啡斑就是有遺傳性的。其他常見的胎記，包括太田痣、色素痣、鮮紅斑痣、草莓狀血管瘤等，這些通常都是不遺傳的。