急性壞死性腦炎是由哪種病毒感染引起的
2023-05-26 21:39:56收聽:-
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急性壞死性腦炎是由哪種病毒感染引起的
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單純皰疹病毒性腦炎是由單純皰疹病毒感染引起的一種急性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,又稱為急性壞死性腦炎。因?yàn)橹饕牟±砀淖兪窃斐赡X組織的水腫、軟化、出血壞死,雙側(cè)大腦半球可以出現(xiàn)彌漫性的損害,尤其是以顳葉的內(nèi)側(cè)、邊緣系統(tǒng)和額葉的眶面最為明顯,腦實(shí)質(zhì)的出血壞死是非常重要的特征性的病理特征。臨床表現(xiàn)可以出現(xiàn)潛伏期的口唇的皰疹以及發(fā)熱、頭痛、肌痛、嘔吐、腹瀉等,體溫可達(dá)38-40℃左右。同時(shí),還會出現(xiàn)性格改變、記憶障礙以及局灶的偏癱、失語、共濟(jì)失調(diào)的體征,會導(dǎo)致癲癇和舞蹈樣動作,出現(xiàn)腦膜刺激征。
一般本病發(fā)展迅速,可以迅速出現(xiàn)意識障礙,患者可以表現(xiàn)為明顯的意識模糊和譫妄,甚至出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,出現(xiàn)腦疝而死亡。主要的輔助檢查包括頭部CT或核磁共振檢查發(fā)現(xiàn)額顳葉的彌漫病變,以及腰穿腦脊液的檢查發(fā)現(xiàn)典型的病毒性腦炎特征。如果進(jìn)行腦脊液的病原學(xué)以及抗體的檢查是確診的依據(jù),治療主要應(yīng)用特效的抗病毒藥阿昔洛韋或更昔洛韋,療程需要14-21天。對于重癥的單純皰疹病毒腦炎可以應(yīng)用激素治療,另外關(guān)于癲癇和水電解質(zhì)平衡紊亂等對癥治療也非常的重要。
一般本病發(fā)展迅速,可以迅速出現(xiàn)意識障礙,患者可以表現(xiàn)為明顯的意識模糊和譫妄,甚至出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,出現(xiàn)腦疝而死亡。主要的輔助檢查包括頭部CT或核磁共振檢查發(fā)現(xiàn)額顳葉的彌漫病變,以及腰穿腦脊液的檢查發(fā)現(xiàn)典型的病毒性腦炎特征。如果進(jìn)行腦脊液的病原學(xué)以及抗體的檢查是確診的依據(jù),治療主要應(yīng)用特效的抗病毒藥阿昔洛韋或更昔洛韋,療程需要14-21天。對于重癥的單純皰疹病毒腦炎可以應(yīng)用激素治療,另外關(guān)于癲癇和水電解質(zhì)平衡紊亂等對癥治療也非常的重要。
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