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月經量少發(fā)黑具體是什么原因導致的，要結合患者的年齡以及患者，其他的臨床癥狀和體征來判斷原因。首先，如果是青少年女性出現(xiàn)月經量少發(fā)黑，主要考慮患者性腺軸功能還沒有完全建立或內分泌紊亂導致，患者需要做婦科彩超、檢查性激素六項。其次，如果是育齡期女性既往月經規(guī)律，出現(xiàn)月經量少發(fā)黑要排除妊娠相關疾病，如先兆流產或者宮外孕導致。如排除妊娠、宮腔操作后出現(xiàn)月經量少，要考慮子宮內膜損傷、子宮內膜粘連導致。然后，要考慮可能有多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常等內分泌紊亂性疾病導致。最后，如果患者有嚴重的肝腎功能疾病、貧血或者腫瘤疾病，也可以導致月經量少并發(fā)黑。如果是為絕經期的女性出現(xiàn)月經量少發(fā)黑排除懷孕之后，主要考慮是卵巢功能減退導致。