乙狀結腸扭轉的類型有哪幾種
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乙狀結腸扭轉的類型有哪幾種
李進軍主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
擅長: 內痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘺、直腸息肉、直腸脫垂、肛門直腸膿腫、便秘、腸道腫瘤等肛腸疾病的診斷和治療，尤其對環(huán)狀混合痔、高位肛瘺、便秘、廣泛肛周膿腫的手術及環(huán)狀混合痔PPH、TST手術的診治經(jīng)驗豐富。
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1、亞急性乙狀結腸扭轉：約占80%，多見于老年男性，常有慢性便秘史。大部分發(fā)病緩慢，主要表現(xiàn)為中下腹持續(xù)性隱痛、陣發(fā)性加重和進行性腹脹，無排便、排氣，惡心、嘔吐，但嘔吐量少，晚期有糞臭味。查體可見腹部明顯膨隆，不對稱，有時可觸及壓痛的囊性包塊，無明顯腹膜刺激征，聽診有高調腸鳴音或氣過水聲的低位不全性或完全性腸梗阻表現(xiàn)。部分病人曾有腹痛發(fā)作，并隨排氣、排便以后腹痛自行消失病史。
2、急性乙狀結腸扭轉：約占20%，比較少見，多見于青年人，起病急驟，劇烈腹痛