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有一部分肝病患者可以出現(xiàn)皮膚瘙癢(即皮膚癢)的癥狀，主要是見于各種病因引起的膽汁淤積型肝損害，這類肝損害也可以稱為肝內毛細膽管炎，主要的原因是毛細膽管分泌和排泄膽汁酸出現(xiàn)障礙，導致血中的膽汁酸鹽濃度超標，可以刺激皮膚的感覺神經(jīng)末梢，繼而引起瘙癢。這一類患者在臨床上可以表現(xiàn)為皮膚、眼睛出現(xiàn)黃染，尿顏色加深，大便顏色可以發(fā)白。臨床癥狀一般比較輕，沒有明顯的消化道癥狀，比如腹脹、飯后不消化、惡心或者出現(xiàn)食欲減退等，這些表現(xiàn)一般不嚴重。
患者檢查生化可以表現(xiàn)為總膽紅素、直接膽紅素升高，ALP、GGT升高，而ALT和AST輕度升高或者正常。引起肝內膽汁淤積常見的原因包括原發(fā)性膽汁性膽管炎、原發(fā)性硬化性膽管炎、IgG4相關膽管炎，也可以見于自身免疫性肝炎。另外，病毒性肝炎中的急性戊肝、急性乙肝也可以表現(xiàn)為膽汁淤積型的肝損害。還有藥物引起的肝損害，其中有一部分也可以表現(xiàn)為膽汁淤積型的肝損害。