膽石癥手術(shù)治療方法
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膽石癥手術(shù)治療方法

高鵬驥主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
擅長(zhǎng): 腹腔鏡肝切除、胰體尾切除術(shù)、膽囊切除、膽總管切開取石、脾切除等手術(shù),熟悉原發(fā)性肝癌、膽囊息肉、膽囊癌、膽囊結(jié)石膽總管結(jié)石以及膽囊腺肌癥。針對(duì)膽囊腺肌癥和膽囊息肉率先開展了腹腔鏡下膽囊部分切除手術(shù),并取得了良好的效果。
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膽石癥手術(shù)治療方法如下:
1、腹腔鏡膽囊切除術(shù)適用于大部分有手術(shù)指征的膽囊結(jié)石患者,具有恢復(fù)快,損傷相對(duì)較小的優(yōu)點(diǎn)。經(jīng)過(guò)醫(yī)生評(píng)估不宜選擇腹腔鏡手術(shù)的人群,可以選擇開腹膽囊摘除術(shù)。
2、對(duì)于膽總管結(jié)石患者,首選腹腔鏡膽囊切除聯(lián)合膽總管切開取石手術(shù)進(jìn)行治療,高齡手術(shù)耐受力差者可進(jìn)行內(nèi)鏡逆行膽管造影(ERCP)和括約肌切開取石術(shù)。
3、肝內(nèi)膽管結(jié)石如果沒(méi)有導(dǎo)致膽管阻塞、沒(méi)有肝功能異常和肝萎縮,一般建議觀察。出現(xiàn)膽管阻塞、肝功能異常、肝萎縮或可疑癌變時(shí),應(yīng)根據(jù)具體情況選擇膽管切開取石、肝部分
1、腹腔鏡膽囊切除術(shù)適用于大部分有手術(shù)指征的膽囊結(jié)石患者,具有恢復(fù)快,損傷相對(duì)較小的優(yōu)點(diǎn)。經(jīng)過(guò)醫(yī)生評(píng)估不宜選擇腹腔鏡手術(shù)的人群,可以選擇開腹膽囊摘除術(shù)。
2、對(duì)于膽總管結(jié)石患者,首選腹腔鏡膽囊切除聯(lián)合膽總管切開取石手術(shù)進(jìn)行治療,高齡手術(shù)耐受力差者可進(jìn)行內(nèi)鏡逆行膽管造影(ERCP)和括約肌切開取石術(shù)。
3、肝內(nèi)膽管結(jié)石如果沒(méi)有導(dǎo)致膽管阻塞、沒(méi)有肝功能異常和肝萎縮,一般建議觀察。出現(xiàn)膽管阻塞、肝功能異常、肝萎縮或可疑癌變時(shí),應(yīng)根據(jù)具體情況選擇膽管切開取石、肝部分


