甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥要做什么檢查
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病情描述：
甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥要做什么檢查
鄧浩華副主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院
擅長: 診治糖尿病及其急慢性并發(fā)癥、代謝綜合征、甲狀腺疾病、垂體及腎上腺疾病、更年期綜合征及風(fēng)濕性疾病。
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1、血鈣測定：甲狀旁腺功能亢進(jìn)時(shí)，血鈣水平可呈現(xiàn)持續(xù)性增高或波動(dòng)性增高，少數(shù)患者的血鈣值持續(xù)正常，建議必要時(shí)進(jìn)行反復(fù)測定。
2、血磷測定：低磷血癥是甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的生化特征之一，如出現(xiàn)高磷血癥常提示腎功能不全或高磷攝入。
3、血清堿性磷酸酶測定：高堿性磷酸酶血癥是甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的又一特征。血堿性磷酸酶增高往往提示存在骨骼病損。
4、尿鈣測定：多數(shù)甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的患者尿鈣排泄增加。
5、血肌酐和尿素氮水平測定：測定血肌酐和尿素氮等腎功能，有助于原發(fā)性與繼發(fā)性和三發(fā)性甲旁亢的鑒別。血肌酐和尿素氮水平升高也可見于甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥伴脫水或伴腎臟損害。
6、X線檢查：約有40%以上的甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥患者的X線片可見骨骼異常改變。
7、骨顯像檢查：輕度甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥患者骨顯像可以表現(xiàn)為正常，嚴(yán)重的甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥病例中，可以見到典型代謝性骨病的骨顯像特征。
8、99mTc-MIBI雙時(shí)相顯像：甲狀旁腺動(dòng)態(tài)顯像是用于甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥定位診斷的核醫(yī)學(xué)功能影像技術(shù)。功能亢進(jìn)的甲狀旁腺腫瘤組織對于99mTc-MIBI的攝取明顯高于正常甲狀腺組織，而洗脫速度明顯慢于周圍的甲狀腺組織。
2、血磷測定：低磷血癥是甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的生化特征之一，如出現(xiàn)高磷血癥常提示腎功能不全或高磷攝入。
3、血清堿性磷酸酶測定：高堿性磷酸酶血癥是甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的又一特征。血堿性磷酸酶增高往往提示存在骨骼病損。
4、尿鈣測定：多數(shù)甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的患者尿鈣排泄增加。
5、血肌酐和尿素氮水平測定：測定血肌酐和尿素氮等腎功能，有助于原發(fā)性與繼發(fā)性和三發(fā)性甲旁亢的鑒別。血肌酐和尿素氮水平升高也可見于甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥伴脫水或伴腎臟損害。
6、X線檢查：約有40%以上的甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥患者的X線片可見骨骼異常改變。
7、骨顯像檢查：輕度甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥患者骨顯像可以表現(xiàn)為正常，嚴(yán)重的甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥病例中，可以見到典型代謝性骨病的骨顯像特征。
8、99mTc-MIBI雙時(shí)相顯像：甲狀旁腺動(dòng)態(tài)顯像是用于甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥定位診斷的核醫(yī)學(xué)功能影像技術(shù)。功能亢進(jìn)的甲狀旁腺腫瘤組織對于99mTc-MIBI的攝取明顯高于正常甲狀腺組織，而洗脫速度明顯慢于周圍的甲狀腺組織。
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