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因為急性腎功能衰竭包括腎前性、腎性和腎后性，所以急性腎衰竭的治療主要包括盡早的識別，并且糾正可逆的病因，來維護(hù)機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，而且要保證營養(yǎng)的支持，防止并發(fā)癥的發(fā)生。
一旦出現(xiàn)血肌酐等進(jìn)行性上升，就需要盡快進(jìn)行腎臟替代治療。對及早糾正可能因素方面一定要尋找導(dǎo)致急性腎衰的原因，如各種創(chuàng)傷、心衰、失血，導(dǎo)致血容量不足等等。
在維持電解質(zhì)方面要保證熱量的供應(yīng)，量出為入。同時在飲食上盡可能給予高熱量的營養(yǎng)，使受損的細(xì)胞盡快修復(fù)。如果出現(xiàn)高鉀血癥、代謝性酸中毒，盡快進(jìn)行透析治療。