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確診巧克力囊腫，首先可以通過(guò)自身癥狀來(lái)做初步判斷，比如患者平時(shí)有下腹疼痛，并且有繼發(fā)性痛經(jīng)，痛經(jīng)呈進(jìn)行性加重，有性交痛、不孕癥、月經(jīng)異常等，比如有月經(jīng)量明顯增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、月經(jīng)淋漓不盡等癥狀，這時(shí)首先考慮是否患有巧克力囊腫，可以進(jìn)一步做婦科B超、盆腔CT，以及核磁共振、血清CA12-5檢查來(lái)幫助判斷，最準(zhǔn)確的確診方式是通過(guò)腹腔鏡檢查來(lái)確診。
在腹腔鏡下，可以見(jiàn)到大體病理所描述的典型病灶或者可疑病變，再進(jìn)行活檢即可確診。女性如果發(fā)現(xiàn)有巧克力囊腫時(shí)，沒(méi)有明顯的癥狀，可以定期復(fù)查。如果癥狀比較明顯，根據(jù)自身情況等來(lái)通過(guò)藥物治療或者手術(shù)進(jìn)行治療，手術(shù)治療可以分為腹腔鏡手術(shù)和開(kāi)腹手術(shù)這兩種方式。