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胃穿孔是常見的外科急腹癥，臨床可以選擇保守或手術進行治療。
在保守患者的選擇中，要選擇穿孔相對較小、腹腔污染相對輕，尤其是胃內沒有過多食物的患者進行嘗試性治療，通過留置胃管、控制胃酸的排出等相關內科治療，大多數(shù)病人可以緩解。
但是對于穿孔較大、有較多食物的患者，必須需要手術才能進行徹底的根治。在手術中，尤其要注意清理腹腔內的食物殘留以及滲出的胃液，這樣才能很好的控制感染，減少感染中毒性休克的出現(xiàn)。
同時在修補穿孔時也要進行病理的檢查，明確穿孔屬于良性病變的穿孔還是胃癌穿孔，以免延誤后續(xù)的治療。