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胃穿孔是常見(jiàn)的外科急腹癥，臨床可以選擇保守或手術(shù)進(jìn)行治療。
在保守患者的選擇中，要選擇穿孔相對(duì)較小、腹腔污染相對(duì)輕，尤其是胃內(nèi)沒(méi)有過(guò)多食物的患者進(jìn)行嘗試性治療，通過(guò)留置胃管、控制胃酸的排出等相關(guān)內(nèi)科治療，大多數(shù)病人可以緩解。
但是對(duì)于穿孔較大、有較多食物的患者，必須需要手術(shù)才能進(jìn)行徹底的根治。在手術(shù)中，尤其要注意清理腹腔內(nèi)的食物殘留以及滲出的胃液，這樣才能很好的控制感染，減少感染中毒性休克的出現(xiàn)。
同時(shí)在修補(bǔ)穿孔時(shí)也要進(jìn)行病理的檢查，明確穿孔屬于良性病變的穿孔還是胃癌穿孔，以免延誤后續(xù)的治療。