耳垂缺損的治療方法有哪些
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耳垂缺損的治療方法有哪些
宋海濤主任醫(yī)師北京醫(yī)院
擅長(zhǎng): 診治耳鼻喉疾病，尤其是眩暈、耳鳴、耳聾、耳悶、鼻炎、鼻腔腫瘤、咽喉炎、中耳炎、咽喉腫瘤及鼾癥。
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耳垂缺損一般治療2~3周左右可恢復(fù)，耳垂缺損對(duì)容貌影響較大，一般應(yīng)手術(shù)整形，同時(shí)伴有其他部位創(chuàng)傷缺損畸形的患者，應(yīng)以整體考慮，制訂全面治療方案，術(shù)后可給予敏感抗生素預(yù)防感染。
一、藥物治療
本病無針對(duì)性藥物治療，術(shù)后可給與敏感抗生素，如青霉素、頭孢類、喹諾酮類抗生素預(yù)防感染。
二、手術(shù)治療
主要是局部皮瓣轉(zhuǎn)移及植皮術(shù)進(jìn)行耳垂再造。一般較小的耳垂缺損可選用耳輪滑行推進(jìn)皮瓣法。而較大面積的缺損如燒傷后，單純的耳垂缺損極少，常與部分缺損或瘢痕粘連于耳后等同時(shí)存在。其修復(fù)的方法，可將耳垂部皮膚掀起，在皮下植全厚皮以形成耳垂。但由于皮膚沒有支架支持時(shí)易于攣縮，故最好先于對(duì)側(cè)耳殼部取一片耳軟骨埋藏于耳垂部皮下，第二期手術(shù)再掀起皮膚與軟骨植中厚皮片。在燒傷后耳垂部分缺損且與耳后有粘連時(shí)，可先將耳垂部分的瘢痕組織依耳垂的設(shè)計(jì)(較正常耳垂略大)切開，然后在耳后另設(shè)計(jì)一皮瓣(蒂部在耳后)，使其掀起后附著于耳垂的倒面。將皮瓣與原切開的耳垂間斷縫合。耳后所遺留的創(chuàng)面可松解耳后附近的皮膚直接縫合，或用游離植皮修復(fù)。
一、藥物治療
本病無針對(duì)性藥物治療，術(shù)后可給與敏感抗生素，如青霉素、頭孢類、喹諾酮類抗生素預(yù)防感染。
二、手術(shù)治療
主要是局部皮瓣轉(zhuǎn)移及植皮術(shù)進(jìn)行耳垂再造。一般較小的耳垂缺損可選用耳輪滑行推進(jìn)皮瓣法。而較大面積的缺損如燒傷后，單純的耳垂缺損極少，常與部分缺損或瘢痕粘連于耳后等同時(shí)存在。其修復(fù)的方法，可將耳垂部皮膚掀起，在皮下植全厚皮以形成耳垂。但由于皮膚沒有支架支持時(shí)易于攣縮，故最好先于對(duì)側(cè)耳殼部取一片耳軟骨埋藏于耳垂部皮下，第二期手術(shù)再掀起皮膚與軟骨植中厚皮片。在燒傷后耳垂部分缺損且與耳后有粘連時(shí)，可先將耳垂部分的瘢痕組織依耳垂的設(shè)計(jì)(較正常耳垂略大)切開，然后在耳后另設(shè)計(jì)一皮瓣(蒂部在耳后)，使其掀起后附著于耳垂的倒面。將皮瓣與原切開的耳垂間斷縫合。耳后所遺留的創(chuàng)面可松解耳后附近的皮膚直接縫合，或用游離植皮修復(fù)。
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