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慢性腎衰是指慢性腎功能到了終末期，發(fā)生腎功能衰竭，不能排出機(jī)體代謝廢物和多余水分的功能。它對(duì)血中電解質(zhì)的影響，往往是造成高鉀血癥，而不是低鉀血癥。如果一個(gè)人發(fā)生腎衰竭的時(shí)候出現(xiàn)低鉀血癥，有可能存在幾種情況，如下：
第一、利尿劑過(guò)度使用，因?yàn)槁阅I衰竭可以出現(xiàn)水腫，有些人就盲目或者過(guò)度使用利尿劑，這種利尿劑不但將體內(nèi)水分過(guò)度的排出體外，同時(shí)將血液中的有用物質(zhì)，例如鉀、鈉、鋁、鈣、鎂等元素，通過(guò)利尿的作用排出體外，如果過(guò)量有可能造成低鉀血癥。
第二、可能是腎小管出現(xiàn)問(wèn)題，例如某些風(fēng)濕系統(tǒng)疾病，如干燥綜合征可以造成腎小管損傷，或者服用某些降壓藥物，特別常見的是吲達(dá)帕胺，可以造成腎小管排鉀功能的異常。
這兩種情況下可以使血中的血鉀降低，這種血鉀降低需要積極的尋找原因，明確是因?yàn)槔蜻^(guò)度造成的，還是因?yàn)樗幬铩⒉∽冊(cè)斐傻?。如果是利尿過(guò)度造成的，停止利尿，同時(shí)補(bǔ)充鉀元素可以恢復(fù)正常。如果是因?yàn)樗幬锘蛘呒膊≡斐傻?，有可能恢?fù)不了。