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大牙痛需要在口腔檢查和拍攝全口曲面斷層片后決定是否拔除，如果磨牙牙根未出現(xiàn)松動，髓室底完整，可以在局部麻醉狀態(tài)下磨開髓腔，摘除牙髓，完成根管充填，保留患牙。經(jīng)過根管治療后牙齒不再疼痛，可以制作嵌體或全冠修復(fù)，防止牙齒發(fā)生折裂。
如果磨牙僅余殘根、殘冠，根尖周圍形成低密度陰影，反復(fù)發(fā)生根尖周感染，可以拔除后進行種植或其他形式的修復(fù)。智齒拔除后不必修復(fù)，在大多數(shù)情況下最好保留患牙，不要拔除。