胸主動(dòng)脈夾層是什么原因引起的
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病情描述:
胸主動(dòng)脈夾層是什么原因引起的

王春主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
擅長(zhǎng): 冠心病、高血壓、瓣膜病、先心病、風(fēng)心病、心包疾病以及大血管疾病的診斷與治療。
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胸主動(dòng)脈夾層的病因目前尚不明確,已知危險(xiǎn)因素主要包括增加主動(dòng)脈壁張力的各種因素,如高血壓等。導(dǎo)致主動(dòng)脈壁結(jié)構(gòu)異常的因素,如動(dòng)脈粥樣硬化等。其他因素如妊娠、醫(yī)護(hù)人員操作不當(dāng)、吸毒等。
一、主要病因
胸主動(dòng)脈夾層的病因目前尚不明確,常與高血壓、結(jié)締組織病(如馬凡綜合征等)、動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈中膜變性等疾病和病理改變有關(guān),其發(fā)病機(jī)制為正常人的主動(dòng)脈可承受很大的壓力,而由于各種原因如高血壓或一些血管性疾病,使得主動(dòng)脈血管壁順應(yīng)性下降,使其不能承受主動(dòng)脈本應(yīng)承受的巨大壓力,而使主動(dòng)脈血管內(nèi)壁出現(xiàn)破口,血液從破口不斷進(jìn)入血管中層將主動(dòng)脈內(nèi)膜層撕裂,最終形成主動(dòng)脈夾層。
二、誘發(fā)因素
1、血壓控制不佳:長(zhǎng)期高血壓可引起平滑肌細(xì)胞肥大、變性及中層壞死。
2、外傷:直接外傷可引起主動(dòng)脈夾層,鈍挫傷可致主動(dòng)脈局部撕裂、血腫而形成主動(dòng)脈夾層。心臟外科手術(shù),如主動(dòng)脈-冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù),偶也可引起主動(dòng)脈夾層。
3、妊娠:妊娠期間血容量、心輸出量及血壓增加,可誘發(fā)該病。
一、主要病因
胸主動(dòng)脈夾層的病因目前尚不明確,常與高血壓、結(jié)締組織病(如馬凡綜合征等)、動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈中膜變性等疾病和病理改變有關(guān),其發(fā)病機(jī)制為正常人的主動(dòng)脈可承受很大的壓力,而由于各種原因如高血壓或一些血管性疾病,使得主動(dòng)脈血管壁順應(yīng)性下降,使其不能承受主動(dòng)脈本應(yīng)承受的巨大壓力,而使主動(dòng)脈血管內(nèi)壁出現(xiàn)破口,血液從破口不斷進(jìn)入血管中層將主動(dòng)脈內(nèi)膜層撕裂,最終形成主動(dòng)脈夾層。
二、誘發(fā)因素
1、血壓控制不佳:長(zhǎng)期高血壓可引起平滑肌細(xì)胞肥大、變性及中層壞死。
2、外傷:直接外傷可引起主動(dòng)脈夾層,鈍挫傷可致主動(dòng)脈局部撕裂、血腫而形成主動(dòng)脈夾層。心臟外科手術(shù),如主動(dòng)脈-冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù),偶也可引起主動(dòng)脈夾層。
3、妊娠:妊娠期間血容量、心輸出量及血壓增加,可誘發(fā)該病。
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