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手上有白斑可由多種原因引起，具體如下：

1、先天性手部色素異常：包括貧血痣、無(wú)色素痣或者遺傳性色素異常癥，斑駁病等發(fā)生在手部可以引起手部白斑；

2、后天性手部白斑：手部發(fā)生炎癥后的色素減退斑，比如手部曾經(jīng)有過(guò)慢性皮炎、濕疹或者局部被燙傷等，可以導(dǎo)致局部的色素脫失，形成手部白斑。白癜風(fēng)可能與精神刺激、自身免疫功能紊亂有比較密切的關(guān)系，手部屬于好發(fā)部位，可以表現(xiàn)為手部邊界清晰的瓷白色斑片，形狀不規(guī)則，沒(méi)有自覺(jué)癥狀，有逐漸擴(kuò)展趨勢(shì)。如果出現(xiàn)白斑應(yīng)該提高警惕，及時(shí)到醫(yī)院做相關(guān)檢查，確診后針對(duì)性治療；

3、其他因素：如接觸能夠抑制皮膚黑色素細(xì)胞功能的物質(zhì)所，包括橡膠、化學(xué)制品等，可以引起化學(xué)性白皮病，與白癜風(fēng)要注意鑒別。