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任何的治療都有可能失敗，根管治療也是如此。根管治療的療效、標準是由自覺癥狀、臨床檢查和X線片來確定，三者缺一不可，以下情況可認為根管治療失敗：

1、咬合輕度不適，X線片顯示根尖周的透射區(qū)變化不大；

2、有明顯的臨床癥狀和體征，不能行使正常的咀嚼功能，X線片顯示根尖周的暗影變大；

3、原來根尖周沒有出現(xiàn)異常，現(xiàn)在又出現(xiàn)了一些異常的透射區(qū)；

4、原來沒有看到MB2，但是在治療過后反復(fù)出現(xiàn)根尖不適，在拍CBCT后提示有遺漏的根管。