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肥胖性腎病，需根據(jù)臨床表現(xiàn)及病理穿刺活檢確診，具體如下：

一、臨床表現(xiàn)：

1、肥胖：女性BMI>28，男性BMI>30，稱為肥胖；

2、腹型肥胖：女性腰圍>80cm，男性腰圍>90cm，且BMI明顯增加，稱為腹型肥胖；

3、合并疾病：肥胖性相關(guān)腎病除肥胖外，通常合并高血壓、糖尿病或糖耐量異常，還可有高脂血癥，尤其是甘油三酯增高，可有脂肪肝；

4、蛋白尿：早期肥胖相關(guān)性腎小球肥大時(shí)蛋白尿不多，隨著病變進(jìn)一步進(jìn)展，可表現(xiàn)為大量蛋白尿，但不導(dǎo)致腎病綜合征。

二、病理特點(diǎn)：

腎小球明顯肥大，隨著病變進(jìn)一步進(jìn)展，可表現(xiàn)為肥胖相關(guān)局灶節(jié)段硬化。