![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/6C/0B/D6724B9A6F53DAD73A1CC8A54DAD6C0B.jpeg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)，但出現(xiàn)什么樣的風(fēng)險(xiǎn)，和手術(shù)本身有關(guān)。下肢動脈硬化閉塞癥手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要包括：
1、出血：因?yàn)楝F(xiàn)在下肢動脈硬化閉塞癥主要有2大類手術(shù)，一種是介入治療，即通過局麻、穿刺的辦法，比如將髂動脈、股動脈、腘動脈或者膝下的脛前動脈、脛后動脈或者腓動脈打通，如果術(shù)后，通過壓迫或者縫合器縫合，如果壓得不好、縫合不好，局部可以引起出血，出現(xiàn)血腫；大多數(shù)情況下，右腿的病可能通過左腿穿刺，穿過導(dǎo)管，如果角度很銳，導(dǎo)管即長鞘硬，可能把某個(gè)斑塊頂出去，也可能導(dǎo)致出血的風(fēng)險(xiǎn)；如果病變是閉塞，用導(dǎo)絲或者配合導(dǎo)管去通開閉塞時(shí)，有可能損傷到血管，導(dǎo)絲有可能穿出血管，但導(dǎo)絲很小，平時(shí)用的是0.035英寸、0.018英寸，一般問題不大，但是若沒有發(fā)現(xiàn)，繼續(xù)進(jìn)行擴(kuò)張，同樣也可以引起出血。
2、其它并發(fā)癥：通過病變之后要進(jìn)行擴(kuò)張，擴(kuò)張的過程有可能會掉下斑塊，雖然與主干的閉塞相比，相對較小，但它仍屬于并發(fā)癥，掉到小血管，盡管危害較小，但如果掉到末梢，甚至可以導(dǎo)致腳趾頭壞死；擴(kuò)張還可能導(dǎo)致血管破裂，尤其對于鈣化的病人，在術(shù)后一般擴(kuò)張完，有的病人可能要放支架，所以球囊擴(kuò)張之后，可以引起彈性回縮，因?yàn)閿U(kuò)開一條道，大多數(shù)病人可能要用支架；但現(xiàn)在對短段的病人，擴(kuò)張之后，如果沒有彈性回縮，不一定放支架，所以擴(kuò)張完，可以彈性回縮，引起再復(fù)發(fā)，而且支架屬于異物，有可能導(dǎo)致再次血栓形成或者內(nèi)膜增生，導(dǎo)致復(fù)發(fā)，所以還會有并發(fā)癥。此外，通過血管壁，即內(nèi)膜下成形的方法，有可能不容易回到真腔，病人病情有可能加重。所以，手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)，但沒有大的風(fēng)險(xiǎn)，一般如果適當(dāng)注意，發(fā)生并發(fā)癥的概率比較低，不至于發(fā)生太大的問題。尤其現(xiàn)在材料，通病變的導(dǎo)管、導(dǎo)絲、激光等等手段越來越多，并發(fā)癥的發(fā)生率很低，但的確有發(fā)生率，必須告知病人。所以，主要是穿刺點(diǎn)的問題，病變經(jīng)過的路徑可能出現(xiàn)的問題，還有病變本身的地方可能出現(xiàn)的問題，甚至病變遠(yuǎn)可能出現(xiàn)的問題，當(dāng)然大家不要害怕，這種概率比較低。