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一旦考慮耐藥性肺結(jié)核，需要進行影像學(xué)檢查和病原學(xué)檢查：

1、影像學(xué)檢查：對患者進行胸部影像學(xué)檢查，包括X線檢查和胸部CT檢查，如果胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)肺部有空洞性病灶或滲出性的炎癥性病灶，懷疑存在肺結(jié)核或耐藥性肺結(jié)核；

2、病原學(xué)檢查：需提取患者呼吸道分泌物，如痰液、氣管鏡灌洗液，送到實驗室進行耐藥性肺結(jié)核病原體檢查，包括結(jié)核菌培養(yǎng)、結(jié)核性分子生物學(xué)檢查，判斷患者是否感染耐藥性肺結(jié)核。

耐藥性肺結(jié)核檢查與常規(guī)肺結(jié)核檢查步驟相同，但存在一定特殊性。耐藥性肺結(jié)核的患者，需從臨床癥狀進行判斷，如果存在長期慢性低熱、咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道癥狀，同時既往患有肺結(jié)核，但未進行正規(guī)治療，此時臨床表現(xiàn)重新出現(xiàn)，需要高度懷疑耐藥性肺結(jié)核。