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腎性腎功能衰竭分幾種情況，比如腎間質(zhì)和腎小管損傷，部分為特發(fā)性腎損傷，原因不明，需要通過腎穿刺進(jìn)行診斷。另外可見于藥物損傷，如部分感冒藥、抗生素，其中氨基糖苷類藥物造成腎臟損害比較嚴(yán)重，因此需要慎用。部分中藥也可以損傷腎臟，常用的減肥藥、瀉下藥、治療皮膚病的藥物、治療腎臟的藥物，都可以引起腎衰竭。過去常用的龍膽瀉肝丸里，木通、益母草、澤瀉等，都可以損傷腎臟，應(yīng)用時(shí)要慎重。
腎間質(zhì)損傷引起的腎衰竭比較嚴(yán)重，通常并不可逆。各種慢性腎小球病變都可以引起血肌酐增高、慢性腎衰竭，具體情況要具體治療，延緩腎臟衰竭是治療的主要目的。腎血管性腎損傷大多數(shù)見于腎血管畸形，可損傷腎臟。所以需要在醫(yī)院正規(guī)治療，可以改善、延緩腎臟進(jìn)展。