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脈管炎的臨床診斷主要根據(jù)典型臨床表現(xiàn)，同時結(jié)合患者自身情況，以及影像學(xué)檢查進(jìn)行確診。脈管炎好發(fā)于青壯年，以下肢多見，臨床表現(xiàn)主要為患者出現(xiàn)持續(xù)性蒼白、發(fā)紺、有刺痛感或出現(xiàn)足趾麻木、小腿肌肉疼痛、行走時疼痛加劇，休息時疼痛緩解。另外部分患者會合并游走性淺靜脈炎，隨著病情進(jìn)展，嚴(yán)重時患者可出現(xiàn)足趾或手指的缺血、壞死，甚至出現(xiàn)潰爛，從遠(yuǎn)心端向近心端蔓延。
若患者為青壯年男性，有吸煙病史，體格檢查時發(fā)現(xiàn)足背動脈搏動減弱或消失，足趾發(fā)紺或潰爛，根據(jù)患者病史并結(jié)合上述典型臨床表現(xiàn)即可進(jìn)行診斷。目前還可以結(jié)合影像學(xué)檢查手段，如B超、 CTA進(jìn)行確診。