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500度屬于中度近視，18歲以下便已經(jīng)到500度近視，屬于嚴重情況。大概率可能是由于先天性近視所導致，通常通過以下措施延緩近視度數(shù)加深：

1、配戴合適鏡片：減少近距離讀書、寫字時的用眼負擔；

2、增加戶外運動：在配戴合適鏡片基礎上，要增加小孩戶外活動的時間。因為現(xiàn)有證據(jù)表明，增加小孩戶外活動時間，尤其是自然光照條件下的戶外活動時間，可以減少其近視度數(shù)增加；

3、配戴角膜塑形鏡：對于8歲以上小孩，建議配戴角膜塑形鏡，即OK鏡進行視力矯正?，F(xiàn)有數(shù)據(jù)證明，通過配戴角膜塑形鏡，可以延緩其近視度數(shù)增加；

4、滴用低濃度眼藥水：如滴用0.01%的低濃度阿托品眼藥水，可以延緩近視度數(shù)增加。

綜上，小孩近視500度較嚴重，需要采取各種手段，延緩度數(shù)增加，避免成年后增加到高度近視。