玻璃體混濁是多種眼科疾病的常見(jiàn)體征,因此具體的治療方法應(yīng)根據(jù)發(fā)生的病因來(lái)選擇。
透明的玻璃體中有混濁物即為玻璃體混濁。因只要玻璃體不透明即為玻璃體混濁,這種現(xiàn)象在各種眼科疾病中均有出現(xiàn),治療也需根據(jù)疾病不同類(lèi)型選擇治療方案。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),玻璃體混濁可分為兩大類(lèi):
?。?)生理性玻璃體混濁:常由于先天性或年齡因素導(dǎo)致玻璃體代謝變化,產(chǎn)生代謝掉的細(xì)胞或代謝物漂浮在玻璃體中,這一類(lèi)玻璃體混濁通常對(duì)視力和生活影響不大,患者主訴眼前漂浮小黑影,也叫飛蚊癥,可不予處理,部分玻璃體混濁隨混濁的玻璃體位置移動(dòng)癥狀消失,部分混濁點(diǎn)較大的患者目前也有采用激光治療。應(yīng)提醒患者如果眼前漂浮的小黑影數(shù)量突然大量增多,或者眼前有打閃的感覺(jué),或有一片固定的黑影遮擋,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
?。?)病理性玻璃體混濁:此類(lèi)多為炎癥或出血引起的玻璃體混濁,表現(xiàn)為眼前絲條狀、點(diǎn)狀、塊狀等可漂浮的黑影,可漸漸漫成一片,若為炎癥引起,如眼內(nèi)炎、葡萄膜炎、視網(wǎng)膜炎,治療的關(guān)鍵在于治療原發(fā)疾病,治療以抗炎為主,炎癥無(wú)法控制時(shí)需手術(shù)治療;若為出血引起,如糖尿病視網(wǎng)膜病變IV期、視網(wǎng)膜裂孔、眼內(nèi)腫瘤出血等,均可引起玻璃體積血混濁,治療的關(guān)鍵也是治療原發(fā)病,未明確原發(fā)病時(shí)可口服一些促進(jìn)積血吸收的藥物,積血超3個(gè)月仍不吸收可行玻璃體手術(shù)。
綜上,玻璃體混濁的治療根據(jù)病因有激光、抗炎、口服促進(jìn)積血吸收藥物、手術(shù)等手段。主要是根據(jù)疾病類(lèi)型和是否影響視力治療。



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