藥物流產(chǎn)又稱藥流,是指用米非司酮片加米索前列醇藥物口服終止早期妊娠。前者使子宮蛻膜變性壞死、宮頸軟化,后者使子宮興奮、子宮收縮,促使胚胎排出。
一般情況下,組織物排出后需在醫(yī)院留察1小時(shí),若陰道流血不多可以回家休息。回家后至少需臥床休息2-3天,2周內(nèi)應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),同時(shí)避免重體力勞動(dòng)。
一、藥物流產(chǎn)的適應(yīng)人群
藥物流產(chǎn)并非所有孕婦都可以做,其適應(yīng)人群如下:
1、妊娠<49天,本人自愿,年齡<40歲的健康婦女;
2、血或尿hCG(+),B超確診為宮內(nèi)妊娠;
3、人工流產(chǎn)術(shù)高危因素患者,如瘢痕子宮、哺乳期、宮頸發(fā)育不良或嚴(yán)重骨盆畸形;
4、多次人工流產(chǎn)手術(shù)史,對(duì)手術(shù)流產(chǎn)有恐懼和顧慮心理者。
二、藥物流產(chǎn)的優(yōu)勢(shì)
藥物流產(chǎn)存在一定的優(yōu)勢(shì),如可避免手術(shù)流產(chǎn)的疼痛及發(fā)生某些并發(fā)癥。另外,藥物流產(chǎn)應(yīng)用方便,且服藥簡(jiǎn)便,不做刮宮手術(shù),痛苦相對(duì)小,效果基本可靠。
三、藥物流產(chǎn)的不良反應(yīng)
藥物流產(chǎn)雖然具備一定的優(yōu)勢(shì),但也存在不良反應(yīng),具體如下:
1、陰道流血:可持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間,量多少不定,多為胚胎組織殘留所致,必要時(shí)需行清宮術(shù);
2、胃腸道反應(yīng):用藥后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉;
3、迷走神經(jīng)興奮癥狀:用藥后數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、胸悶、心悸等迷走神經(jīng)興奮癥狀;
4、過(guò)敏反應(yīng):較少見,輕微的以四肢及軀干的散在皮疹為主要表現(xiàn),偶爾出現(xiàn)以血壓下降為主的過(guò)敏性休克反應(yīng),應(yīng)及時(shí)處理。
四、藥物流產(chǎn)的注意事項(xiàng)
藥物流產(chǎn)后除了注意休息外,還應(yīng)注意以下幾方面:
1、保持會(huì)陰清潔;
2、2周內(nèi)禁盆??;
3、一個(gè)月禁性生活;
4、短期內(nèi)采取避孕措施,以免再次妊娠;
5、遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)診。



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