![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/0B/C2/973B5C14066A34D0457EED72662C0BC2.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
孕婦膽汁淤積，專業(yè)稱之為妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP），主要發(fā)生在妊娠中晚期，臨床以皮膚瘙癢和膽汁酸升高為特征，嚴重者會引起胎兒缺氧、早產(chǎn)，甚至胎死宮中。
一、孕婦膽汁淤積怎么判斷
孕婦膽汁淤積一般可根據(jù)癥狀和臨床檢查判斷。膽汁淤積典型癥狀為皮膚瘙癢，從手掌、腳掌、臍周延伸到四肢、軀干、顏面部。少數(shù)患者可出現(xiàn)非特異性癥狀，如出現(xiàn)黃疸及惡心、嘔吐、食欲不振等消化道表現(xiàn)。孕婦出現(xiàn)上述表現(xiàn)可初步認為患有膽汁淤積，此時可根據(jù)實驗室檢查確診。檢查項目包括：
1、血清膽汁酸測定：是確診的最主要依據(jù)，總膽汁酸≥10umol/L即可確診；
2、肝功能測定：多數(shù)患者的門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶輕至中度升高，為正常水平的2-10倍，部分患者血清膽紅素輕中度升高；
3、病理檢查：產(chǎn)后胎盤病理檢查可見胎盤及羊膜均呈不同程度黃色和灰色斑塊，絨毛膜板和羊膜有膽鹽沉積等特征。
二、孕婦膽汁淤積有什么危害
孕婦膽汁淤積對胎兒和孕婦本身均有危害，其危害具體如下：
1、胎兒：易造成胎兒早產(chǎn)、宮內(nèi)窘迫、發(fā)育異常、缺氧缺血性腦病，甚至突然死亡；
2、孕婦：影響機體對維生素K的吸收，引起凝血功能異常，導(dǎo)致產(chǎn)后大出血，或造成準媽媽肝功能異常，并且發(fā)生糖代謝、脂代謝異常等。
三、怎么治療孕婦膽汁淤積
孕婦一旦確診為膽汁淤積，可給予以下治療：
1、注意多休息，按照高危妊娠管理；
2、進行系統(tǒng)監(jiān)護，對癥保肝治療；
3、避免進食高膽固醇食物；
4、及時補充維生素K1；
5、孕早期和孕中期患者可考慮口服降膽汁酸藥物；
6、病情嚴重且孕37周以上，則要及時終止妊娠。