![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/E7/0A/251DAF06C07A820685872D0A0B19E70A.jpeg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
患者年齡61歲，腳底因?yàn)楸恍∈^擱傷，一個(gè)月的時(shí)間一天天加重，最后在腳底留個(gè)很深的洞，總是往外流血水。但是一直吃藥打針，為什么不見(jiàn)效果？該怎么辦？
這種情況，必定是感染無(wú)疑，健康的組織逐漸被侵蝕，組織液破潰之后就滲出來(lái)，流出的液體有的是膿性分泌物，有的是夾雜著血液。這種情況，如果疼痛腫脹厲害，還是有必要做檢查探查骨質(zhì)是否有感染，比如做核磁共振，避免發(fā)展成骨髓炎。
這種情況為什么難以控制呢？
人為的因素比如護(hù)理不當(dāng)，沒(méi)有保持清潔，沒(méi)有去治療或者治療方法不當(dāng)；非人為的因素，比如病人年齡大，血糖高，獨(dú)居，身體機(jī)能減退，缺乏鍛煉，患有心腦血管疾病等等。但是，最最關(guān)鍵的問(wèn)題，仍是是感染的控制。
控制感染千萬(wàn)不要像隔靴撓癢那樣，比如吃點(diǎn)消炎藥，抹點(diǎn)消炎水，打點(diǎn)消炎針，這些根本解決不了問(wèn)題。因?yàn)楹芏嗵悄虿∽慊颊卟⒉皇潜砻婵雌饋?lái)的那樣，有的患者看上去不嚴(yán)重，只是一個(gè)洞，但是洞下面卻發(fā)生著翻天覆地的變化，嚴(yán)重到讓人難以相信的地步。
所以，像開(kāi)頭所說(shuō)的患者以及有類似情況的病人，一定要重視起來(lái)，不要看著只是一個(gè)小洞，甚至對(duì)生活沒(méi)有太大的影響，說(shuō)不定里面已經(jīng)很嚴(yán)重了。這種情況，需要及時(shí)到當(dāng)?shù)貙I(yè)治療糖尿病傷口的?？苹蛘?guī)的醫(yī)院，打開(kāi)傷口創(chuàng)面情況，清理掉壞死的組織。
特別是感染壞死的皮膚、肌肉、血管和骨質(zhì)，這都是病菌的溫床，上面生存著大量的菌群，條件適合繁殖速度很快。清理之后感染就會(huì)好控制很多，但是不要想著多清創(chuàng)些把所有病菌一起清楚，在我們目前的醫(yī)療條件下是不可能的，而且也是完全沒(méi)有必要的。我們只需要把病菌控制到一定程度，采用合適的方法就能控制住感染。
當(dāng)然，除了控制感染，最重要的就是促進(jìn)傷口的生長(zhǎng)，促進(jìn)健康組織增生愈合傷口。這里面牽涉到的治療也是挺多的，比如改善下肢循環(huán)，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，提高患者的自身免疫力等等。建議，這些最好還是在專業(yè)治療糖尿病足的科室做，以免處理不當(dāng)給傷口雪上加霜。