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    肌酐高了是不是腎損傷很?chē)?yán)重了
    2023-09-10 01:46:56閱讀-
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    肌酐高了是不是腎損傷很?chē)?yán)重了

    肌酐升高之后要看具體的程度,一般代償期小于177μmol/L時(shí)情況相對(duì)還好,患者需要進(jìn)行干預(yù),基本上通過(guò)飲食、藥物治療之后,可以達(dá)到長(zhǎng)期穩(wěn)定的水平。一旦當(dāng)肌酐進(jìn)入腎衰竭期或者尿毒癥期,常見(jiàn)的是707μmol/L,提示腎臟損傷很?chē)?yán)重,患者需要進(jìn)行透析治療。所以肌酐高必須要根據(jù)具體值進(jìn)行判斷,并不是數(shù)值高就是代表腎臟已經(jīng)損傷很?chē)?yán)重。另一種情況,比如急性腎衰肌酐高,腎臟損傷嚴(yán)重,但通過(guò)治療之后腎臟完全可以恢復(fù)。所以肌酐高對(duì)于腎臟損傷是不是很?chē)?yán)重,需要區(qū)分對(duì)待。

    肌酐高提示腎臟有損傷,腎臟損傷的嚴(yán)重程度有分期,比如針對(duì)慢性腎衰竭,肌酐分為失代償期、代償期、腎衰竭期、尿毒癥期。肌酐是肌酸的代謝性產(chǎn)物,肌酸存在人體肌肉里,也有外源性,比如蛋白質(zhì)經(jīng)過(guò)人體代謝之后可能產(chǎn)生肌酐。肌酐主要通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)排出人體以外,在腎小管不被重新吸收,所以血肌酐升高是人體的肌肉的含量,比如身體比較壯實(shí)的人,肌肉比較豐富肌酐可能要稍微偏高。同時(shí)受飲食習(xí)慣的影響有個(gè)體差異,比如老年人、消瘦的人、長(zhǎng)期素食的人,雖然肌酐在正常范圍內(nèi),但是腎功能已經(jīng)下降。因?yàn)榧◆从橙梭w肌肉含量,所以老年人、消瘦的人,長(zhǎng)期飲食方面比較單一者,平時(shí)肌酐可能會(huì)稍微低。但針對(duì)這些病人,肌酐雖然也在升高,但是在正常范圍內(nèi),依然要引起重視,可能腎臟就已經(jīng)出現(xiàn)問(wèn)題。

    一般情況下標(biāo)準(zhǔn)體重的人只有在腎小球?yàn)V過(guò)率低于正常的50%的時(shí)候肌酐才會(huì)升高,對(duì)于早期比如腎功能下降,血肌酐的變化不會(huì)很大。

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