![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/BD/17/5BDB6A327227C89BC3872AC86167BD17.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
耳水不平衡臨床稱為梅尼埃病，主要是由于內(nèi)耳膜迷路積水導致。發(fā)病主要與內(nèi)淋巴管機械性阻塞或內(nèi)淋巴吸收障礙、免疫應答、內(nèi)耳缺血等有關。通常情況下，患者會有頭暈、耳鳴、耳部悶脹、聽力下降等表現(xiàn)。一般在臨床上會采用前庭功能檢查、聽力學檢查等判斷具體病情。
1、內(nèi)淋巴管機械性阻塞或內(nèi)淋巴吸收障礙：當內(nèi)淋巴管內(nèi)出現(xiàn)狹窄或梗阻時，如內(nèi)淋巴囊發(fā)育不良，可引起淋巴管機械性阻塞或內(nèi)淋巴吸收障礙，造成內(nèi)耳膜迷路積水；
2、免疫應答：耳內(nèi)能接受抗原刺激并產(chǎn)生免疫應答，這些以不同方式進入內(nèi)耳或內(nèi)耳自身產(chǎn)生的抗原可刺激內(nèi)淋巴管、內(nèi)淋巴囊周圍的免疫細胞產(chǎn)生抗體。抗原抗體反應可誘發(fā)內(nèi)耳毛細血管擴張、滲透性增加等，使得體液進入膜迷路，從而造成內(nèi)耳膜迷路積水；
3、內(nèi)耳缺血：若自主神經(jīng)發(fā)生紊亂、內(nèi)耳小血管痙攣可引發(fā)內(nèi)耳和內(nèi)淋巴囊微循環(huán)障礙，造成組織缺氧、代謝異常、滲透性增高等，導致外淋巴和血液中的液體依靠滲透壓差進入膜迷路，從而導致內(nèi)耳膜迷路積水；
4、其他：除以上原因外，內(nèi)淋巴囊功能紊亂、病毒感染、遺傳、供血不足等因素也可能誘發(fā)梅尼埃病。
大部分情況下，確診患者需要在醫(yī)生指導下采用藥物治療，而針對部分情況嚴重或藥物治療無效的患者，可在符合手術指征的條件下進行手術治療。藥物治療主要是使用前庭神經(jīng)抑制劑，如地西泮、苯海拉明等，以及抗膽堿藥，包括山莨菪堿、東莨菪堿等藥物。如果是在藥物治療無效的情況下，由專業(yè)的醫(yī)生制定針對性的手術方案，如內(nèi)淋巴囊減壓術、后半規(guī)管堵塞術等。