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肺癌和肺結核是兩個完全不同性質的疾病，肺結核是一種感染性疾病，而肺癌是惡性腫瘤。臨床上可以通過鑒別診斷進行區(qū)別，包括以下幾個方面：

1、臨床表現(xiàn)：肺結核表現(xiàn)為一種感染性癥狀，如咳嗽、咳痰、咳血和午后規(guī)律性的發(fā)燒。肺癌表現(xiàn)為初期干咳，痰中帶有新鮮血液，后期會壓迫神經和侵犯組織；

2、影像學檢查：肺結核的病灶較多樣化，可以現(xiàn)結節(jié)、炎性病變、空洞、纖維化、鈣化等。肺癌一般為單個病灶和小轉移灶、毛刺；

3、病理學診斷：肺結核需要發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌才能確診。肺癌需要通過組織活檢判斷具有癌細胞。