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根管治療第一步的時(shí)長分為兩種情況：

1、如果是活髓的患者，即急性牙髓炎、慢性牙髓炎的患者，第一步要進(jìn)行開髓以及神經(jīng)失活的處理，均在無痛的狀態(tài)下進(jìn)行，所以第一步要先進(jìn)行無痛處理，要打麻藥，打麻藥之后要看一下患者是否存在疼痛，盡量在保證患者無痛的情況下進(jìn)行根管治療。開髓之后可以封失活劑，再讓患者回去等1-2周的時(shí)間，待神經(jīng)壞死之后開始第二步的治療；

2、有些患者就診的時(shí)候神經(jīng)已經(jīng)壞死，就不需要進(jìn)行麻醉處理，可能直接清理根管，封一些消炎藥，最后進(jìn)行臨時(shí)性的充填。

第一種活髓的情況下麻醉、開髓，在一個(gè)熟練醫(yī)生的操作下可能需要約20-30分鐘的時(shí)間。第二種情況可能會(huì)稍快，因?yàn)椴恍枰樽淼牡却龝r(shí)間，可能約20分鐘就可以完成。在根管治療之前可能還需要進(jìn)行拍片檢查，要對牙齒進(jìn)行整體的評估，如拍片較快，約5-10分鐘就可以完成。