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結腸癌手術中的注意事項如下：

1、在手術過程中要進行無瘤術的原則，要避免手術造成腫瘤播散；

2、結腸癌是大腸手術，大腸里含有大量細菌，污染較嚴重，所以要注意無菌原則，過程中不要污染腹腔，一旦污染會造成腹腔感染，甚至影響后期愈合，這也是要注意的無瘤術、無菌術原則；

3、消化道的重建，消化道重建里危害較大的并發(fā)癥是吻合口瘺，一旦出現(xiàn)吻合口瘺，這種病人有腹腔感染。腹腔感染嚴重，如果不及時處理，甚至可以出現(xiàn)生命危險，為避免吻合口瘺，醫(yī)生手術中要注意關于腸管的血管保護、血運保護；因為吻合口瘺其中一個主要原因是血運不好，結腸邊緣血管弓要注意保護；其次預防感染，感染也是發(fā)生瘺的原因，預防吻合口瘺也是結腸癌手術注意事項；

4、圍手術期病人要進行心、腦、肺，重要臟器的保護，因為腫瘤病人容易出現(xiàn)高凝狀態(tài)，尤其容易長血栓，要進行VTE預防。在圍手術期要進行物理VTE預防，包括低分子肝素的VTE預防、預防血栓形成。