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什么是急性溶血性貧血
2023-04-13 15:06:09閱讀：-
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什么是急性溶血性貧血
急性溶血性貧血指在原有溶血性疾病的基礎(chǔ)上，在某些誘因的作用下而發(fā)生的急性溶血性疾病，常見于不合血型的輸血、自身免疫性的溶血性貧血、陣發(fā)性睡眠性的血紅蛋白尿、藥物性溶血等。除此之外，長期存在感染、創(chuàng)傷、手術(shù)、應(yīng)激、妊娠、藥物性的因素或者是飲酒等，均容易誘發(fā)急性溶血性貧血。嚴(yán)重者會出現(xiàn)溶血危象，表現(xiàn)為腰背部疼痛、寒戰(zhàn)、高熱、血壓下降，出現(xiàn)明顯出血傾向和凝血功能障礙。部分患者還會出現(xiàn)脾大、肝功能損害、急性腎功能衰竭。
在輔助檢查中會出現(xiàn)血紅蛋白大幅度下降、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，外周血涂片中可以觀察到有核紅細(xì)胞和紅細(xì)胞碎片。在血液學(xué)檢查方面會出現(xiàn)總膽紅素，特別是間接膽紅素升高，還可出現(xiàn)血漿游離血紅蛋白升高、血紅蛋白尿、含鐵血黃素尿等。發(fā)生急性溶血性貧血后，需要積極尋找病因，及時(shí)去除引起貧溶血性貧血的誘因和病因。在治療上可以考慮使用糖皮質(zhì)激素、丙種球蛋白、免疫抑制劑，必要時(shí)可進(jìn)行血漿置