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    45歲張女士橈骨干骨折,竟由小小摔跤引發(fā)!
    2023-03-09 01:59:12閱讀-
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    45歲張女士橈骨干骨折,竟由小小摔跤引發(fā)!

    (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內容里的相關信息已進行處理)

    摘要:張女士,45歲,因走路時摔倒而出現左腕部疼痛伴活動障礙,遂來我院就診。結合??埔约癤線檢查判斷,患者存在骨擦感、壓痛、腫脹以及左側橈骨移位,最終診斷為左側橈骨干骨折。給予患者手術治療及藥物治療,患者術后恢復良好,無特殊不適,骨折斷端愈合。


    【基本信息】女、45歲

    【疾病類型】橈骨干骨折

    【就診醫(yī)院】鄭州大學第一附屬醫(yī)院

    【就診時間】2021年3月

    【治療方案】手術治療(切開復位鋼板螺釘內固定術)+藥物治療(邁之靈片、布洛芬緩釋膠囊)

    【治療周期】住院7天,定期復查

    【治療效果】病情基本穩(wěn)定,無特殊不適,骨折斷端愈合


    一、初次面診

    患者張女士,45歲,因意外摔倒而導致左手腕疼痛難忍。自述5個小時前在路上行走時,由于路面不平,當時沒有踩穩(wěn),因此摔倒。摔倒時,患者左手腕部著地,隨即感覺到左手腕部疼痛、無法活動,詢問患者其他癥狀,未見患者頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。詢問患者既往病史,患者回答既往身體較為健康,無既往病史。給予患者行??茩z查,顯示存在左側前臂壓痛、腫脹、骨擦感,無法活動,末梢血運良好,初步診斷為骨折。給予患者進行X線檢查,顯示左側橈骨移位明顯,結合患者臨床癥狀以及??茩z查,可以診斷為左側橈骨干骨折。告知患者此種情況下需要行手術治療,患者同意,并入院。


    橈骨干骨折.png


    二、治療經過

    術前給予患者備皮以及固定左側前臂處理,避免骨折移位更加明顯,同時給予消腫、止痛藥物,包括邁之靈片、布洛芬緩釋膠囊,以緩解患者左側手臂腫脹、疼痛癥狀。給予患者血常規(guī)以及藥敏試驗等術前檢查,符合術前檢查標準,無手術禁忌證。

    為患者在局麻下行切開復位鋼板螺釘內固定術,整個手術過程較為順利,術后患者安返病房,并使用手臂石膏托固定,使左側前臂處于功能位。術后7天病情穩(wěn)定,給予出院處理,術后2周給予拆線處理,再使用管型石膏固定3-4周。


    三、治療效果

    術后1天,患者左側手臂疼痛癥狀有所減輕,精神佳,飲食可,并未出現術后并發(fā)癥,仍需要繼續(xù)給予觀察。術后7天,患者左側手臂疼痛癥狀基本消失,精神、飲食、大小便尚可,病情基本穩(wěn)定,給予患者出院處理。術后2周到院復查X線檢查,顯示左側橈骨干移位恢復,手術切口無滲血、滲血、紅腫等現象,無感染征象,切口愈合較好,給予拆線處理。拆線后更換管型石膏再次固定3-4周,并且觀察傷口滲出、體溫變化等。術后1個月時,患者到院復診,顯示骨折部位愈合,給予拆除石膏處理,治療效果較好,患者較為滿意。


    四、注意事項

    看到患者手術順利,術后恢復情況較好,我由衷為患者感到高興。但由于骨折并非一時半會就能徹底痊愈,因此患者在日常生活中還需注意以下幾點:

    1、患者在出院后給予石膏固定期間,需要注意活動手指,以促進末梢血液循環(huán),還可以防止關節(jié)僵硬;

    2、患者在日常飲食方面需要注意多補充營養(yǎng),可適當多吃雞蛋、牛奶、瘦肉、堅果等食物,可以為機體補充營養(yǎng)物質,以促進骨折愈合;

    3、患者在出院給予拆線處理后,需要注意隨時觀察傷口是否存在滲血、體溫異常等改變。若出現異常情況時,需要積極到醫(yī)院就診給予相應治療。


    五、個人感悟

    橈骨干骨折屬于外傷中較為常見的骨折類型,會出現像本案例患者一樣,多由于摔倒、壓砸等因素引起,常會出現患肢疼痛、無法活動等癥狀,需要積極到醫(yī)院就診,給予??埔约癤線檢查明確診斷,可以盡早治療疾病。若出現骨折后并未及時給予糾正時,可能會造成骨折斷端愈合不佳,進而影響到手臂正?;顒?,不利于身體健康。平時行走注意防跌,避免損傷,避免外力打擊或用力旋轉前臂等。

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