![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/55/E3/C559F8F972F23F30239E90A63AE255E3.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：本篇病例患者為62歲老年男性，因出現(xiàn)刺激性干咳的癥狀，而來(lái)我院就診。就診后給予患者完善相關(guān)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，臨床可診斷為小細(xì)胞肺癌。于是給予患者進(jìn)行手術(shù)治療，同時(shí)為防止術(shù)后腫瘤出現(xiàn)復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移，給予其全身化療與長(zhǎng)期靶向治療。經(jīng)治療后，患者病情得以控制。
【基本信息】男、62歲
【疾病類型】小細(xì)胞肺癌
【就診醫(yī)院】江西省胸科醫(yī)院
【就診時(shí)間】2021年8月
【治療方案】手術(shù)治療（肺癌根治術(shù)）+全身化療（依托泊苷注射液、注射用順鉑）+靶向治療（鹽酸安羅替尼膠囊）
【治療周期】住院治療11天，全身化療6個(gè)周期，長(zhǎng)期靶向治療，定期復(fù)查
【治療效果】病情得到控制
一、初次面診
患者男，62歲，就診時(shí)表示近期出現(xiàn)了刺激性干咳的癥狀，因癥狀嚴(yán)重影響日常生活，故來(lái)我院就診。體格檢查：患者血壓、體溫、脈搏正常，雙肺呼吸音清，未聞及病理性雜音。 給患者進(jìn)行胸部CT檢查，結(jié)果提示左肺下葉有一占位性病變，邊界不清，內(nèi)部密度不均，考慮惡性的可能性大。進(jìn)一步給予患者腫瘤標(biāo)志物檢查，結(jié)果提示癌胚抗原為287.3ng/ml，高于正常值。根據(jù)患者癥狀及檢查結(jié)果，臨床初步考慮為肺癌。于是將患者收入院，以便進(jìn)行進(jìn)一步診治。
二、治療經(jīng)過(guò)
入院后，給予患者進(jìn)行經(jīng)皮肺活體組織檢查，結(jié)果回報(bào)為小細(xì)胞肺癌。給予患者完善骨掃描、腎臟CT、頭顱核磁共振等檢查，結(jié)果未見(jiàn)轉(zhuǎn)移灶。綜合以上檢查結(jié)果，明確診斷患者為小細(xì)胞肺癌，處于早期。
與患者溝通病情，告知目前以手術(shù)治療為主，因小細(xì)胞肺癌惡性程度較高，故在術(shù)后需輔以內(nèi)科治療，以控制腫瘤發(fā)展。患者與家屬商議后，同意接受治療。
于是給予患者完善術(shù)前檢查，排除手術(shù)禁忌。為其進(jìn)行了肺癌根治術(shù)，術(shù)后患者安返病房，于住院治療第11天，辦理出院。
術(shù)后1個(gè)月，患者來(lái)院接受6個(gè)周期的全身化療，藥物選擇依托泊苷注射液、注射用順鉑，以抑制腫瘤生長(zhǎng)、繁殖。同時(shí)輔以長(zhǎng)期靶向治療，藥物選擇鹽酸安羅替尼膠囊，以控制病情發(fā)展。
三、治療效果
患者入院后，順利完成手術(shù)，術(shù)后生命體征平穩(wěn)，身體恢復(fù)良好。住院治療第11天，患者傷口基本愈合，無(wú)紅腫、滲出，遂予以出院。全身化療6個(gè)周期及長(zhǎng)期靶向治療期間，患者未出現(xiàn)嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)，藥物耐受度良好。定期復(fù)查期間，患者各項(xiàng)檢查指標(biāo)無(wú)明顯異常，提示病情控制良好。
四、注意事項(xiàng)
患者經(jīng)過(guò)治療后，病情得到控制，我由衷地為其感到高興，同時(shí)囑咐患者注意以下幾點(diǎn)：
1、每日進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，以免影響病情恢復(fù)；
2、注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，多吃富含蛋白質(zhì)的食物，如雞蛋、牛奶、魚肉等，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，避免食用辛辣刺激、油膩的食物；
3、關(guān)注自身癥狀，如果出現(xiàn)喘憋、胸悶、呼吸困難等不適，要及時(shí)來(lái)院就診；
4、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意休息，保證睡眠，不要熬夜。
五、個(gè)人感悟
小細(xì)胞肺癌為臨床常見(jiàn)的肺癌類型之一，該病進(jìn)展快，易發(fā)生轉(zhuǎn)移，因此往往預(yù)后不佳。但如果病情尚處于局限期，可通過(guò)手術(shù)及內(nèi)科輔助治療的方式，控制病情發(fā)展，從而改善預(yù)后。本例患者處于小細(xì)胞肺癌早期，癌細(xì)胞尚未向別處轉(zhuǎn)移，因此經(jīng)手術(shù)、化療及靶向治療后，病情得以控制，腫瘤未見(jiàn)復(fù)發(fā)。