左胸乳房上方隱隱作痛是女性比較常見的癥狀,可能是乳房外傷所致,也可能是乳腺炎、乳腺增生、心臟疾病、肺病疾病等所致。

1.乳房外傷
如果左胸乳房上方受到外力撞擊,可能會導致局部軟組織受損,出現隱隱作痛的癥狀,嚴重時可伴有腫脹、淤血等癥狀。如果疼痛明顯,在傷后48小時內可用冰袋冷敷,有助于緩解疼痛,必要時可使用云南白藥氣霧劑,也能緩解疼痛癥狀。
2.乳腺炎
常見于哺乳期婦女,如果哺乳時不注意衛(wèi)生,可能會受到病原體感染,而導致乳腺組織發(fā)炎,而炎癥可刺激神經導致局部隱隱作痛,嚴重時可伴有發(fā)熱癥狀。此類患者需要遵醫(yī)囑使用羅紅霉素、阿莫西林、頭孢等藥物進行抗感染治療,必要時行手術切開引流,藥物治療期間可以暫停母乳喂養(yǎng)。
3.乳腺增生
可能是因為月經來臨前期體內分泌大量雌孕激素,乳腺導管受到刺激發(fā)生擴張增生,從而引起的疼痛。這屬于正常生理現象,如果沒有其他癥狀,通常無需處理。如果疼痛明顯,可使用熱毛巾熱敷局部,待月經來潮后癥狀可逐漸緩解。
4.乳腺癌
本病為惡性腫瘤,在疾病早、中期乳腺癌患者疼痛癥狀并不明顯,因此不易被重視。隨著病情發(fā)展,癌種侵犯到神經或壓迫周圍組織后,可出現一定的疼痛癥狀,一般以刺痛、隱痛、脹痛為主,嚴重時可能會放射到背部,疾病晚期皮膚會呈現點狀凹陷,即“橘皮樣變”。
5.心絞痛
多見于中老年人,冠狀動脈粥樣硬化嚴重時可導致血管閉塞或狹窄,使心臟血流量減少,局部心肌缺血、缺氧就會導致左胸乳房上方隱隱作痛,同時伴有胸悶、心悸等癥狀??勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片等藥物治療。
6.肺部疾病
如果肺上葉出現病變時,可能出現乳房上方疼的癥狀,如肺結核、肺炎等,并伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。應及時于醫(yī)院就診進行胸部X光片或胸部CT等檢查來明確診斷,并根據病因來治療。
參考文獻
[1]中國協和醫(yī)科大學出版社編.中華醫(yī)學百科全書.臨床醫(yī)學.急診醫(yī)學[M].北京:中國協和醫(yī)科大學出版社,2018.01:309.
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