- 心胸外科
介紹：
胸外科簡介
潞河醫(yī)院胸外科建科已有40余年，目前現(xiàn)有病床24張，近年來年均手術(shù)量近1000例，年門診量2萬余人次?？剖椰F(xiàn)有醫(yī)護人員25人，主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師3名，其中獲得博士學(xué)位者1人，碩士學(xué)位者5人。
胸外科秉承醫(yī)院“以器官系統(tǒng)為基礎(chǔ)，以疾病為核心”的學(xué)科建設(shè)，與呼吸科聯(lián)合成立呼吸中心，同時聯(lián)合影像中心、體檢中心建立肺結(jié)節(jié)診療中心。與消化科協(xié)作，共同開展食管癌/賁門癌的診治。與腫瘤中心協(xié)作，共同參與肺部及食管腫瘤的規(guī)范化一體化診療。打破內(nèi)、外科界限，構(gòu)建“醫(yī)生圍著病人轉(zhuǎn)”的新型診療模式，促進學(xué)科發(fā)展，更好為患者服務(wù)。
科室目前設(shè)有食管腫瘤、肺部腫瘤、胸膜疾病、縱隔疾病、胸部創(chuàng)傷等專業(yè)組。堅持以胸部腫瘤微創(chuàng)手術(shù)與危重癥創(chuàng)傷急救為特色的發(fā)展理念，目前已全面開展了以電視胸腔鏡手術(shù)為代表的胸外科微創(chuàng)手術(shù)，已完成如肺葉/肺段切除+縱隔淋巴結(jié)清掃術(shù)、胸腹腔鏡聯(lián)合食管癌根治術(shù)(填補副中心醫(yī)療技術(shù)空白)、胸內(nèi)病變活檢術(shù)、自發(fā)性氣胸肺大皰切除術(shù)、肺良性病變楔形切除術(shù)、食管平滑肌瘤摘除術(shù)、食管囊腫切除術(shù)、縱膈腫瘤切除術(shù)、胸腺瘤擴大切除術(shù)、以及手足汗癥交感神經(jīng)切斷術(shù)等手術(shù)千余臺，達到創(chuàng)傷小、痛苦少、術(shù)后恢復(fù)快、住院時間短等滿意效果。
胸外科積極參與“通州區(qū)創(chuàng)傷中心”建設(shè)，每年完成大量肋骨骨折內(nèi)固定、肺破裂修補、膈肌修補、肋間動脈縫扎止血、胸腔異物取出等嚴(yán)重胸部創(chuàng)傷救治手術(shù)，均達到了國內(nèi)先進水平。同時和多家全國頂級醫(yī)院優(yōu)秀胸外科緊密協(xié)作，聘請多位國內(nèi)知名胸外科專家為我科的技術(shù)顧問，聯(lián)合查房、聯(lián)合手術(shù)，為環(huán)北京城市副中心胸外科疾病的患者提供最優(yōu)質(zhì)的診療。
胸外科每年承擔(dān)首都醫(yī)科大學(xué)5年制臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)本科專業(yè)等課堂授課、臨床見習(xí)及實習(xí)任務(wù)，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)帶教任務(wù)。近年來相繼建立、健全了集體備課制度、授課前試講制度，針對實習(xí)醫(yī)師、規(guī)培醫(yī)師的臨床典型病例討論以及教學(xué)查房、講座等制度。學(xué)生由專人帶教，盡量滿足其分管的床位數(shù)和病種，達到了很好的教學(xué)效果?？苾?nèi)重視科研工作，積極鼓勵并支持年輕醫(yī)師參加課題申報，科室共承擔(dān)通州區(qū)課題5項，院級課題3項，獲得通州區(qū)科技進步一等獎1項，三等獎2項，共在國內(nèi)外期刊發(fā)表醫(yī)學(xué)論文數(shù)十篇，其中SCI收錄3篇。
胸外科治療疾病的范圍：
1、肺部及胸膜疾?。悍伟?、肺轉(zhuǎn)移瘤、各種肺部良性腫瘤、肺結(jié)節(jié)、支氣管擴張癥、自發(fā)性氣胸、膿胸、各種胸膜腫瘤、惡性胸腔積液等;
2、食管及賁門疾?。菏彻馨①S門癌、各類食管良性腫瘤、食管自發(fā)性破裂、各種食管憩室、賁門失馳援癥、食管裂孔疝、反流性食管炎、食管良性狹窄等;
3、縱隔疾病：良惡性胸腺瘤、胸內(nèi)甲狀腺腫、縱隔畸胎瘤、縱隔纖維瘤、縱隔神經(jīng)源性腫瘤及各種縱隔囊腫、手汗癥等;
4、各種胸部外傷：外傷性血氣胸、胸腹聯(lián)合傷、肺破裂、膈肌破裂、多發(fā)肋骨骨折、胸骨骨折、胸腔內(nèi)異物殘留等;
心外科簡介
018年5月潞河醫(yī)院成立心臟外科，隸屬于心臟中心。開放床位14張，醫(yī)生7名，碩士6名，博士1名。主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師2名，住院醫(yī)師3名。護理團隊共17名，主管護師2名，護師8名，護士7名。
自1999年開展冠脈搭橋手術(shù)，心臟外科業(yè)務(wù)逐漸增加與拓展，經(jīng)過20余年的努力，目前已成功開展冠狀動脈硬化性心臟病、心臟瓣膜疾病、先天性心臟病、主動脈疾病、心臟腫瘤、心律失常以及心力衰竭治療在內(nèi)的各種心臟大血管手術(shù)。常規(guī)手術(shù)包括：1.非體外循環(huán)不停跳冠狀動脈搭橋術(shù)、微創(chuàng)小切口冠狀動脈搭橋手術(shù);2.二尖瓣成型/替換、主動脈瓣成型/替換以及聯(lián)合瓣膜手術(shù)，同期房顫射頻消融手術(shù);3.房間隔缺損(卵圓孔未閉)及室間隔缺損矯治術(shù)(超聲引導(dǎo)傘堵、開胸修補)、動脈導(dǎo)管未閉傘堵或開胸手術(shù)、法洛氏四聯(lián)癥矯治術(shù)、心內(nèi)膜墊缺損矯治術(shù)、肺動脈瓣狹窄成形術(shù)等。4.主動脈夾層和主動脈瘤等大血管手術(shù);5.體外人工膜肺(ECMO)治療及主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)(IABP)術(shù)等，對于心臟術(shù)后心肌頓抑低心排的患者，極大的提高了其圍術(shù)期的安全性。多項技術(shù)處于城市副中心的領(lǐng)先地位。發(fā)表SCI3篇，中華及核心期刊10余篇，完成并承擔(dān)通州區(qū)級課題4項。
特色診療
1、冠心病微創(chuàng)外科
冠脈旁路移植術(shù)是治療冠心病的重要手段，也是遠期效果最好，復(fù)發(fā)率最低的方法。微創(chuàng)小切口冠狀動脈搭橋手術(shù)綜合性冠心病外科治療方法，并致力于冠脈搭術(shù)后提高生活質(zhì)量和恢復(fù)正常勞動能力，減少復(fù)發(fā)的研究。
門診內(nèi)容：①明確診斷冠心病;②根據(jù)心血管病變的類型，確定最佳治療方案;③提供冠心病微創(chuàng)手術(shù)治療的專業(yè)咨詢;④冠心病微創(chuàng)手術(shù)的術(shù)后隨訪。
2、先天性心臟病：先天性心臟病是心臟發(fā)育過程中出現(xiàn)的結(jié)構(gòu)異常。心臟結(jié)構(gòu)的異常嚴(yán)重影響心臟功能，需要積極治療。目前開展包括動脈導(dǎo)管未閉、卵圓孔未閉、房間隔缺損和室間隔缺損的微創(chuàng)封堵治療，Ebstein畸形、肺動脈狹窄、心內(nèi)膜墊缺損等疾病的解剖學(xué)矯治和功能學(xué)矯治治療。
門診內(nèi)容：①明確先天性心臟病的具體診斷;②對手術(shù)時機、最佳手術(shù)方案及手術(shù)效果給出咨詢意見;③術(shù)后健康隨訪
3、心臟瓣膜?。河捎陲L(fēng)濕性、粘液性變及退行性變、感染、缺血等所致的瓣膜疾病，對需要外科干預(yù)的各種瓣膜疾病已經(jīng)開展瓣膜修復(fù)或置換術(shù)，著重治療各種晚期、重癥、冠心病合并瓣膜病及復(fù)雜瓣膜疾病。
門診內(nèi)容：①明確瓣膜病變的類型及損害程度;②明確手術(shù)指征，確定手術(shù)時機合理手術(shù)方案并對預(yù)期手術(shù)效果給出咨詢意見;③術(shù)后健康隨訪。
4、主動脈疾病：目前已開展升主動脈替換、Bentall手術(shù)、Wheat手術(shù)、主動弓縮窄人工血管轉(zhuǎn)流術(shù)、全弓置換術(shù)等外科手術(shù)治療，并具備開展經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)(TAVI)技術(shù)條件。經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置入術(shù)（TAVI）：通過股動脈介入治療，手術(shù)無需開胸，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點。目前只適合于高齡、體質(zhì)弱、病變重或合并其它疾病不能耐受常規(guī)手術(shù)的患者。
門診內(nèi)容：①快速完成疾病診斷;②綠色通道收入院治療;③治療手段及預(yù)后咨詢;④術(shù)后健康隨訪。
5、心律失常外科：心房纖顫是影響患者生活質(zhì)量和生命的常見疾病，目前開展了胸腔鏡下房顫射頻消融治療房顫技術(shù)，瓣膜手術(shù)聯(lián)合房顫消融治療、左心耳夾閉術(shù)等術(shù)式，為患者提供最佳治療。具有效果好、痛苦小的特點，已經(jīng)得到業(yè)內(nèi)人士的一致肯定和廣大病友的認(rèn)可。
門診內(nèi)容：①明確心律失常的類型及合理治療方案;②確定手術(shù)指征及手術(shù)時機;③術(shù)后健康隨訪。
6、其它心臟疾病治療：包括肥厚梗阻性心肌病、縮窄性心包炎、各種心臟良惡性腫瘤的外科治療、心衰的外科治療等。
門診內(nèi)容：①完成患者診斷;②為進一步治療及治療效果提供咨詢服務(wù);③術(shù)后健康隨訪。
7、心臟外科術(shù)后隨訪門診：為鞏固心臟手術(shù)后的治療效果與達到康復(fù)結(jié)果，提高患者生活質(zhì)量與勞動能力。
門診內(nèi)容：①術(shù)后早期(3-6個月)恢復(fù)過程中的一般指導(dǎo)與藥物調(diào)整;②術(shù)后危險因素的長期監(jiān)控與防治;③冠心病相關(guān)的一般健康咨詢。
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