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    缺血性腦血管病怎么治

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    缺血性腦血管病怎么治

    劉麗娟
    劉麗娟主任醫(yī)師國(guó)藥哈爾濱總醫(yī)院

    擅長(zhǎng): 神經(jīng)內(nèi)科疾病的診治,如腦出血、腦梗死、癲癇等。

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    1.對(duì)癥治療:包括維持生命體征和處理并發(fā)癥。2.血壓:發(fā)病24小時(shí)內(nèi),血壓>200/110mmHg,需要降壓治療,但卒中早期降壓24小時(shí)內(nèi)不應(yīng)超過(guò)原有血壓水平的15%。病情較輕時(shí)可以降至160/90mmHg以下。首選藥物拉貝洛爾,避免舌下含服硝苯地平。出現(xiàn)持續(xù)性低血壓,首先補(bǔ)充血容量和增加心輸出量,無(wú)效可用升壓藥。3.吸氧和通氣。4.控制血糖:將血糖控制在7.8~10mmol/L。5.腦水腫:20%甘露醇125ml靜點(diǎn),心、腎功能不全改用呋塞米靜推。6.感染:翻身叩背、防止誤吸,有感染患者給予抗生素對(duì)癥治療。7.上消化道出血:預(yù)防應(yīng)激性潰瘍給予靜脈抗?jié)兯?,已發(fā)生消化道出血的患者,應(yīng)用止血藥物。
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