髂骨致密性骨炎的治療方法有哪些
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病情描述：
髂骨致密性骨炎的治療方法有哪些
張建中主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
擅長: 足踝畸形、拇外翻、前足畸形、復雜足踝外科關節(jié)炎、平足癥、高弓馬蹄足畸形、神經肌肉疾病引發(fā)的足踝部畸形、足踝外科創(chuàng)傷及創(chuàng)傷后遺癥、足踝部運動損傷等足踝外科疾病。
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髂骨致命性骨炎的病因和發(fā)病機制尚未完全闡明，有一定的自愈傾向，但對于發(fā)生疼痛嚴重的患者，仍需積極、綜合治療，主要的方法有暫時避免妊娠、注意休息，可行骶髂關節(jié)融合術，同時也可通過中醫(yī)進行辯證論治。
一、一般治療
1、本病患者應暫時避免妊娠，減少活動，手法、中藥、局部熱敷、理療或封閉、針灸等治療均可選用，必要時可臥床休息2~4周。
2、癥狀減輕或消失后準備離床時應帶圍腰保護，逐漸增加活動量。
二、藥物治療
1、中成藥七厘膠囊等可選擇使用。
2、疼痛明顯者，可給予氨糖美辛腸溶片、雙氯芬酸等抗炎鎮(zhèn)痛。
三、手術治療
本病癥狀嚴重，影響步行及工作者，可行骶髂關節(jié)融合術。一般無需全關節(jié)融合，以免誤傷臀上動脈而引起嚴重后果。
四、中醫(yī)治療
1、氣虛血弱：
（1）主癥：多見于產時或產后失血，腰骶部酸痛乏力，伴有頭暈、氣短、面色蒼白，舌質淡，苔白，脈細無力。
（2）治法：補益氣血。
（3）方藥：十全大補湯加減
2、氣滯血瘀：
（1）主癥：常因腰部扭傷后驟然發(fā)病，下腰刺痛，痛有定處，日輕夜重。舌質紫黯或有瘀斑，苔薄白，脈弦或澀。
（2）治法：行氣活血。
（3）方藥：身痛逐瘀湯加減。
3、風寒外侵：
（1）主癥：產后體虛，外感風寒，凝滯經絡而致下腰痛。舌質淡，苔薄白，脈細緩。
（2）治法：疏風散寒。
（3）方藥：蠲痹湯加減。
4、肝腎虧虛：
（1）主癥：腰骶部隱痛，勞累后加重，伴有腰部酸軟無力。偏陽虛者，面色無華，手足不溫，自汗，舌質淡，苔白，脈沉細；偏陰虛者，面色潮紅，手足心熱，失眠，盜汗，舌質紅而干，苔少，脈弦細。
（2）治法：偏陽虛者溫補腎陽；偏陰虛者滋補腎陰。
（3）方藥：偏陽虛者，補腎活血湯加減。偏陰虛者，知柏地黃湯加減。
五、其他治療
患者可以日常穿緊身褲或配單彈性腰圍以減輕癥狀。
一、一般治療
1、本病患者應暫時避免妊娠，減少活動，手法、中藥、局部熱敷、理療或封閉、針灸等治療均可選用，必要時可臥床休息2~4周。
2、癥狀減輕或消失后準備離床時應帶圍腰保護，逐漸增加活動量。
二、藥物治療
1、中成藥七厘膠囊等可選擇使用。
2、疼痛明顯者，可給予氨糖美辛腸溶片、雙氯芬酸等抗炎鎮(zhèn)痛。
三、手術治療
本病癥狀嚴重，影響步行及工作者，可行骶髂關節(jié)融合術。一般無需全關節(jié)融合，以免誤傷臀上動脈而引起嚴重后果。
四、中醫(yī)治療
1、氣虛血弱：
（1）主癥：多見于產時或產后失血，腰骶部酸痛乏力，伴有頭暈、氣短、面色蒼白，舌質淡，苔白，脈細無力。
（2）治法：補益氣血。
（3）方藥：十全大補湯加減
2、氣滯血瘀：
（1）主癥：常因腰部扭傷后驟然發(fā)病，下腰刺痛，痛有定處，日輕夜重。舌質紫黯或有瘀斑，苔薄白，脈弦或澀。
（2）治法：行氣活血。
（3）方藥：身痛逐瘀湯加減。
3、風寒外侵：
（1）主癥：產后體虛，外感風寒，凝滯經絡而致下腰痛。舌質淡，苔薄白，脈細緩。
（2）治法：疏風散寒。
（3）方藥：蠲痹湯加減。
4、肝腎虧虛：
（1）主癥：腰骶部隱痛，勞累后加重，伴有腰部酸軟無力。偏陽虛者，面色無華，手足不溫，自汗，舌質淡，苔白，脈沉細；偏陰虛者，面色潮紅，手足心熱，失眠，盜汗，舌質紅而干，苔少，脈弦細。
（2）治法：偏陽虛者溫補腎陽；偏陰虛者滋補腎陰。
（3）方藥：偏陽虛者，補腎活血湯加減。偏陰虛者，知柏地黃湯加減。
五、其他治療
患者可以日常穿緊身褲或配單彈性腰圍以減輕癥狀。
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