肺動脈狹窄的類型有哪幾種
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肺動脈狹窄的類型有哪幾種
金龍玉主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院
擅長: 主要從事肺葉切除、全肺切除、氣管切除、食管癌根治、漏斗胸矯治、胸壁腫瘤切除和重建、膈疝修補(bǔ)、縱隔腫瘤摘除、胸部創(chuàng)傷、胸部損傷、胸壁疾病等普胸疾病的外科手術(shù)和綜合診治。
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1、先天性肺動脈狹窄：大多數(shù)是由于先天性心臟病伴肺循環(huán)的發(fā)育不良，如法洛四聯(lián)癥或肺動脈先天性狹窄，尤其多見于左肺動脈，是由于動脈導(dǎo)管未閉或?qū)Ч茼g帶鏈接處縮窄所致。
2、繼發(fā)性肺動脈狹窄：多見于外科手術(shù)引起，如先心病術(shù)后吻合口狹窄或心外導(dǎo)管狹窄，腔靜脈-肺動脈吻合術(shù)等，可引起肺動脈狹窄出現(xiàn)臨床癥狀，大動脈炎、主動脈夾層、肺癌、縱膈腫瘤等引起的肺動脈狹窄較少見，是由于腫瘤壓迫肺動脈或動脈內(nèi)膜病變引起的肺動脈狹窄。
3、根據(jù)患者部位可以分為以下幾類：：
（1）肺動脈瓣狹窄：肺動脈瓣的增厚、融合或呈小孔狀，多伴肺動脈瓣環(huán)的狹窄，肺動脈瓣也可呈單葉、二葉、三葉或四葉狀改變，嚴(yán)重肺動脈瓣狹窄(幾乎閉鎖)中右室可發(fā)育不良。
（2）漏斗部狹窄：又稱瓣下狹窄，是指肺動脈瓣下圓錐部發(fā)育異常所致，單純性漏斗部狹窄少見，常見于法洛四聯(lián)癥。
（3）肺動脈干狹窄：又稱瓣上狹窄，指發(fā)生在主肺動脈或其分支的狹窄性病變。
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