怎么判斷結(jié)石掉進(jìn)膀胱
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病情描述：
怎么判斷結(jié)石掉進(jìn)膀胱
王偉副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
擅長: 尿路感染、膀胱炎、前列腺增生、尿道結(jié)石、泌尿系統(tǒng)感染、龜頭炎、睪丸炎等疾病的診斷與治療。
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結(jié)石掉進(jìn)了膀胱，一般患者會出現(xiàn)由原來單純的腰腹、腰背部疼痛，轉(zhuǎn)為尿頻、尿急、尿痛的癥狀，這是癥狀上的先兆，但不是確診的指標(biāo)。確診的指標(biāo)是要做B超、X線或者是CT，直接看到石頭就在膀胱之內(nèi)，甚至在B超的動態(tài)影像下，可以看到石頭在膀胱里滾來滾去。
明確結(jié)石掉進(jìn)膀胱后，要根據(jù)結(jié)石的大小進(jìn)行治療。如果結(jié)石的直徑<8mm，一般結(jié)石可以排出尿道，也可以讓患者服用α受體阻滯劑，比如坦索羅辛，能夠加速結(jié)石的排出。如果結(jié)石直徑＞1cm，可以先再觀察一周，建議盡早做微創(chuàng)手術(shù)。經(jīng)尿道置入碎石的器械，無論用激光還是用沖擊波碎石，應(yīng)直接瞄準(zhǔn)結(jié)石將其擊碎，結(jié)石可以逐漸排出。
明確結(jié)石掉進(jìn)膀胱后，要根據(jù)結(jié)石的大小進(jìn)行治療。如果結(jié)石的直徑<8mm，一般結(jié)石可以排出尿道，也可以讓患者服用α受體阻滯劑，比如坦索羅辛，能夠加速結(jié)石的排出。如果結(jié)石直徑＞1cm，可以先再觀察一周，建議盡早做微創(chuàng)手術(shù)。經(jīng)尿道置入碎石的器械，無論用激光還是用沖擊波碎石，應(yīng)直接瞄準(zhǔn)結(jié)石將其擊碎，結(jié)石可以逐漸排出。
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