脊髓腫瘤怎樣鑒別診斷
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脊髓腫瘤怎樣鑒別診斷
范存剛主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
擅長: 腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、椎管和脊髓腫瘤、脊髓拴系綜合征、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、顱腦損傷、腦出血、腰腿痛等疾病的診治。
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脊髓腫瘤（髓內(nèi)腫瘤）重點(diǎn)需要與以下兩種疾病相鑒別：1. 脊髓空洞癥：雖有緩慢進(jìn)展、進(jìn)行性加重、節(jié)段性感覺障礙、感覺分離等特點(diǎn)，但MRI可見明顯的脊髓空洞呈低信號，也可見小腦扁桃體下疝等明確原因，有時(shí)脊髓髓內(nèi)室管膜瘤也可在腫瘤的頭尾端形成空洞。2. 多發(fā)性硬化 發(fā)病和出現(xiàn)脊髓功能障礙較快，表現(xiàn)為加重與減輕或恢復(fù)交叉進(jìn)行，腦脊液和視覺誘發(fā)電位多異常，MRI可見腦內(nèi)異常斑塊，脊髓內(nèi)病變多累及1~2個(gè)脊髓節(jié)段且脊髓不增寬、膨大。
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