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爛牙一般都是牙冠出現(xiàn)了缺損，可以有一部分缺損，也可有全部缺損，僅剩的牙根，牙齦腫痛的時候，牙齒可能沒有缺損，牙冠是完整的。
爛牙的時候，有可能牙齦沒有炎癥，牙齦顏色是粉紅色的，體積是正常的，觸碰、咀嚼、刷牙的時候沒有出血的現(xiàn)象。
而牙齦腫痛、發(fā)炎的時候，牙齦體積增大、充血、發(fā)紅，在咀嚼、觸碰、刷牙的時候，會有出血現(xiàn)象。
爛牙是由致齲細菌引起，而牙齦腫痛是由致牙周病的細菌引起。兩種細菌不相同，而且還具有一定的拮抗性。往往口腔當中以齲病為主的細菌占優(yōu)勢時，致牙周病的細菌占劣勢，反之亦然。