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    吃了結(jié)核藥發(fā)現(xiàn)不是結(jié)核病可以停藥嗎

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    吃了結(jié)核藥發(fā)現(xiàn)不是結(jié)核病可以停藥嗎

    宋志芳
    宋志芳主任醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    擅長: 各種危重病搶救與綜合救治,尤其是急慢性呼吸衰竭搶救與呼吸機應(yīng)用、各種類型休克、心肺腦復(fù)蘇、各種類型感染抗感染治療、水電解質(zhì)紊亂與酸堿平衡糾正、多臟器功能不全或衰竭(MODS/MOF)預(yù)防與治療、慢性呼吸衰竭緩解期治療等

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    吃了結(jié)核藥發(fā)現(xiàn)不是結(jié)核病,可以停藥。結(jié)核分肺結(jié)核和肺外結(jié)核,對結(jié)核病的診斷,找到結(jié)核分枝桿菌是金標(biāo)準(zhǔn)。但臨床很難得到結(jié)核分枝桿菌的診斷依據(jù),因此經(jīng)驗性抗結(jié)核治療臨床十分常見。在經(jīng)驗性抗結(jié)核治療期間,如果最后確診,排除了結(jié)核病,各種抗結(jié)核藥可以立即停用,不會導(dǎo)致不良反應(yīng)出現(xiàn)。
    抗結(jié)核藥通常有不同程度的肝腎功能損害,因此,即便是肺結(jié)核、肺外結(jié)核的患者,在正規(guī)接受抗結(jié)核治療期間,要定期復(fù)查肝腎功能,發(fā)現(xiàn)肝腎功能嚴(yán)重?fù)p害時只能停用,或者聯(lián)合保肝藥同時使用。既然確診不是肺結(jié)核,將已經(jīng)服用的結(jié)核藥停用,是正確的選擇??菇Y(jié)核藥立即停用,不會導(dǎo)致不良反應(yīng),反而會避免抗結(jié)核藥,引起的肝腎功能損害等不良反應(yīng)。
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