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平補平瀉法始見于明代《神應經(jīng)》：其余諸疾，只宜平補平瀉，須先瀉后補，謂之先瀉邪氣，后補真氣。”現(xiàn)代臨床普遍應用的平補平瀉，是一種不分補瀉，以得氣為主的手法，類同于《靈樞·五亂》篇曰：“徐入徐出，謂之導氣，補瀉無形”。“不盛不虛以經(jīng)取之”的導氣法。總之，平補平瀉法一般用于虛實不太明顯或虛實相兼的慢性病癥。具體操作：在施針穴位快速進針至皮下，不停留將針，以不緊不急的指力直刺至地部。在有明顯得氣感后，以中等的力度拇指向前或向后捻半圈，隨即松開手指，留針，不再進行操作。若無明顯得氣感，則以均勻平和的力度，在針刺深度的下2/3上下提插，對于針感不明顯的患者，上下提插時可稍加捻轉，用力幅度、角度、頻率要均勻相等。得氣后仍捻半圈在地部留針20-30分鐘，出針時也要緩慢平和地將針漸漸退出。