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幻聽是精神科上一種常見的癥狀，可見于多種情況，大致可總體分為兩類：第一、是原發(fā)性幻聽，這一類癥狀多產生在患者精神狀態(tài)，意識清晰，定向力良好，智能良好的情況下出現(xiàn)。多表現(xiàn)為評論性幻聽或議論性幻聽，耳邊是他人議論評論自己的聲音，評論的內容可能和負性情緒相關。這一類幻聽多繼發(fā)于精神分裂癥，應該使用抗精神病藥物治療，常見的藥物可以選用奧氮平、阿立哌唑等；第二、為繼發(fā)性幻聽，常見于腦功能損害后出現(xiàn)。如額顳葉的腫瘤或腦出血，腦梗塞后出現(xiàn)幻聽。治療繼發(fā)性幻聽首先應該治療原發(fā)疾病，如切除腦部腫瘤或對腦梗塞、腦出血進行系統(tǒng)的治療。這一類幻聽往往在原發(fā)疾病好轉或痊愈的情況下可以減弱甚至消失。所以如果有精神病性幻聽，如果是原發(fā)的需要抗精神病藥治療。如果是繼發(fā)的需要找到識別原發(fā)疾病，并針對病因進行治療，往往繼發(fā)的幻聽可以自行緩解。