重癥肌無(wú)力不能用哪些藥
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重癥肌無(wú)力不能用哪些藥
陸春玲主任中醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院
擅長(zhǎng): 肌營(yíng)養(yǎng)不良、重癥肌無(wú)力、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、糖原累積性肌病、脂類代謝性疾病、線粒體腦肌病、周圍神經(jīng)病損、脂肪萎縮、肌肉萎縮、腦癱。
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重癥肌無(wú)力是自身免疫性疾病，是神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙疾病，所以凡引起或加重神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能障礙的藥物要禁用或慎重應(yīng)用。尤其是禁用肌肉松馳藥，包括琥珀酰膽堿和筒箭毒堿。還要盡量避免應(yīng)用麻醉藥和鎮(zhèn)靜安眠等，尤其是病情嚴(yán)重呼吸不利患者必須避免應(yīng)用，否則抑制呼吸，加重病情，甚危及生命。抗菌素中有些影響肌肉接頭傳遞，如氨基甙類抗菌素如鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素等以及多肽類多粘菌素E，還有四環(huán)素類的金霉素和土霉素等都應(yīng)盡量避免。降低肌膜興奮性的藥物如奎寧、奎尼丁、普羅卡品等也要禁用。另外，普萘洛爾、苯妥英鈉、青霉胺及寒涼的中藥也要慎重應(yīng)用。
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