直腸前突的治療方法有哪些
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直腸前突的治療方法有哪些

鐘朝輝主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
擅長: 手術治療肥胖癥及糖尿病、甲狀腺癌、胃癌、結腸癌、胰腺癌、胃腸間質瘤、膽結石、疝等疾病。
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一旦臨床診斷為直腸前突,排糞造影進一步證實直腸前突部位不能完全排空的患者,應積極治療。一般包括保守治療和手術治療,經保守治療無效的患者,或者有手術意愿患者建議推薦手術治療,但是手術治療只能改善臨床癥狀,緩解不適感,極有可能會復發(fā)。
一、藥物治療
藥物對于本疾病的治療效果非常一般,灌腸劑、栓劑對于一些輕度的患者有一定的療效,但是對于中重度患者治療效果不佳。
二、手術治療
1、經肛門的直腸前突修補術:該方法簡便,可同時治療其他伴隨的肛管直腸疾病。
2、經陰道的直腸前突修補術:適用于糾正膀胱突出或陰道后疝、有肛管狹窄者。
三、其他治療
1、生物反饋治療:生物反饋治療是通過生物反饋儀把人體的某些生理信號,如肌電、壓力、溫度等,以視覺或聽覺信號的形式反饋給人體,然后人再通過訓練和意念來主動控制這些生理信號的變化達到治療的目的。生物反饋訓練應作為中重度直腸前突伴排便障礙患者的首選治療方法。
2、局部肉毒桿菌毒素注射:相對于手術治療,肉毒素注射法治療直腸前突出有操作簡單、費用較低、效果確切的優(yōu)點,且未發(fā)現(xiàn)副作用及并發(fā)癥,缺點是療效持續(xù)時間較短,長期緩解率只有約50%,平均五個月后需再次注射。
一、藥物治療
藥物對于本疾病的治療效果非常一般,灌腸劑、栓劑對于一些輕度的患者有一定的療效,但是對于中重度患者治療效果不佳。
二、手術治療
1、經肛門的直腸前突修補術:該方法簡便,可同時治療其他伴隨的肛管直腸疾病。
2、經陰道的直腸前突修補術:適用于糾正膀胱突出或陰道后疝、有肛管狹窄者。
三、其他治療
1、生物反饋治療:生物反饋治療是通過生物反饋儀把人體的某些生理信號,如肌電、壓力、溫度等,以視覺或聽覺信號的形式反饋給人體,然后人再通過訓練和意念來主動控制這些生理信號的變化達到治療的目的。生物反饋訓練應作為中重度直腸前突伴排便障礙患者的首選治療方法。
2、局部肉毒桿菌毒素注射:相對于手術治療,肉毒素注射法治療直腸前突出有操作簡單、費用較低、效果確切的優(yōu)點,且未發(fā)現(xiàn)副作用及并發(fā)癥,缺點是療效持續(xù)時間較短,長期緩解率只有約50%,平均五個月后需再次注射。
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