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    打胰島素血糖降不下來(lái)怎么辦

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    打胰島素血糖降不下來(lái)怎么辦

    楊建梅
    楊建梅主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

    擅長(zhǎng): 糖尿病、甲狀腺疾病、腎上腺疾病、妊娠合并甲亢、妊娠合并甲減、妊娠糖尿病、難治性高血壓、骨質(zhì)疏松及鈣磷代謝疾病。

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    打胰島素血糖降不下來(lái)見(jiàn)于幾種情況:一種情況是在使用胰島素過(guò)程中沒(méi)有配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),很多人認(rèn)為只要使用胰島素就不控制飲食,實(shí)際上是不對(duì)的,如果不控制飲食光使用胰島素,血糖也不容易降下來(lái),使用胰島素的時(shí)候一定要配合飲食和運(yùn)動(dòng)才能更好地發(fā)揮胰島素的作用。另外一種情況就是胰島素的用量比較小,需要調(diào)整胰島素的用量使血糖降下來(lái)。
    此外,打胰島素血糖降不下來(lái)還見(jiàn)于存在胰島素抵抗的患者,尤其是肥胖的2型糖尿病患者,由于胰島素抵抗使得胰島素的用量很高,但血糖仍然控制不下來(lái),應(yīng)該加用改善胰島素抵抗的藥物,如二甲雙胍、噻唑烷二酮類藥物,可以改善胰島素抵抗,增加胰島素敏感性,降低血糖,兩類藥物和胰島素合用還可以減少胰島素的用量,所以打胰島素血糖降不下來(lái)一定要分析是哪種情況造成的,根據(jù)原因進(jìn)一步調(diào)整使血糖控制達(dá)標(biāo)。
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